lundi, décembre 23, 2024

Angiographie par résonance magnétique

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Comment le test est effectué

On peut vous demander de porter une blouse d’hôpital. Vous pouvez également porter des vêtements sans attaches métalliques (comme un pantalon de survêtement et un t-shirt). Certains types de métaux peuvent provoquer des images floues.

Vous serez allongé sur une table étroite, qui se glisse dans un grand scanner en forme de tunnel.

Certains examens nécessitent un colorant spécial (contraste). Le plus souvent, le colorant est administré avant le test par une veine (IV) de la main ou de l’avant-bras. Le colorant aide le radiologue à voir certaines zones plus clairement.

Pendant l’IRM, la personne qui fait fonctionner l’appareil vous observera depuis une autre pièce. Le test peut prendre 1 heure ou plus.

Comment se préparer au test

On peut vous demander de ne rien manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant l’examen.

Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous avez peur des espaces clos (claustrophobie). Un médicament peut vous être administré pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux. Votre fournisseur peut suggérer une IRM « ouverte ». En IRM ouverte, la machine n’est pas aussi proche du corps.

Avant le test, informez votre fournisseur si vous avez :

  • Clips d’anévrisme cérébral
  • Valve cardiaque artificielle
  • Défibrillateur cardiaque ou stimulateur cardiaque
  • Implants de l’oreille interne (cochléaire)
  • Port d’insuline ou de chimiothérapie
  • Dispositif intra-utérin (DIU)
  • Maladie rénale ou dialyse (vous ne pourrez peut-être pas recevoir de contraste)
  • Neurostimulateur
  • Articulations artificielles récemment placées
  • Stent vasculaire
  • Travaillé avec de la tôle dans le passé (vous aurez peut-être besoin de tests pour vérifier s’il y a des morceaux de métal dans vos yeux)

Étant donné que l’IRM contient des aimants puissants, les objets métalliques ne sont pas autorisés dans la pièce avec le scanner IRM. Évitez de transporter des objets tels que :

  • Couteaux de poche, stylos et lunettes
  • Montres, cartes de crédit, bijoux et appareils auditifs
  • Épingles à cheveux, fermetures à glissière métalliques, épingles et articles similaires
  • Implants dentaires amovibles

Comment le test se sentira

Un examen ARM ne cause aucune douleur. Si vous avez des problèmes à rester immobile ou si vous êtes très nerveux, un médicament (sédatif) peut vous être administré pour vous détendre. Trop bouger peut rendre les images floues et provoquer des erreurs.

La table peut être dure ou froide, mais vous pouvez demander une couverture ou un oreiller. La machine produit des bruits sourds et des bourdonnements lorsqu’elle est allumée. Vous pouvez porter des bouchons d’oreille pour aider à réduire le bruit.

Un interphone dans la chambre vous permet de parler à quelqu’un à tout moment. Certains scanners ont des téléviseurs et des écouteurs spéciaux que vous pouvez utiliser pour faire passer le temps.

Il n’y a pas de temps de récupération, sauf si vous avez reçu un médicament pour vous détendre.

Pourquoi le test est effectué

L’ARM est utilisée pour examiner les vaisseaux sanguins dans toutes les parties du corps. Le test peut être effectué pour la tête, le cœur, l’abdomen, les poumons, les reins et les jambes.

Il peut être utilisé pour diagnostiquer ou évaluer des conditions telles que :

  • Anévrisme artériel (un élargissement anormal ou ballonnement d’une partie d’une artère en raison de la faiblesse de la paroi du vaisseau sanguin)
  • Coarctation aortique
  • Dissection de l’aorte
  • Accident vasculaire cérébral
  • Maladie de l’artère carotide
  • Athérosclérose des bras ou des jambes
  • Maladie cardiaque, y compris cardiopathie congénitale

  • Ischémie de l’artère mésentérique
  • Sténose de l’artère rénale (rétrécissement des vaisseaux sanguins dans les reins)

Résultats normaux

Un résultat normal signifie que les vaisseaux sanguins ne montrent aucun signe de rétrécissement ou de blocage.

Que signifient les résultats anormaux

Un résultat anormal suggère un problème avec un ou plusieurs vaisseaux sanguins. Cela peut suggérer :

  • Athérosclérose
  • Traumatisme
  • Maladie congénitale
  • Autre affection vasculaire

Des risques

L’ARM est généralement sans danger. Il n’utilise aucun rayonnement. À ce jour, aucun effet secondaire des champs magnétiques et des ondes radio n’a été signalé.

Le type de contraste le plus couramment utilisé contient du gadolinium. C’est très sûr. Les réactions allergiques à la substance se produisent rarement. Cependant, le gadolinium peut être nocif pour les personnes souffrant de problèmes rénaux qui nécessitent une dialyse. Si vous avez des problèmes rénaux, veuillez en informer votre fournisseur avant le test.

Les champs magnétiques puissants créés lors d’une IRM peuvent empêcher les stimulateurs cardiaques et autres implants de fonctionner aussi bien. Ils peuvent également faire bouger ou se déplacer un morceau de métal à l’intérieur de votre corps.

Les références

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Imagerie par résonance magnétique et artériographie. Dans : Sidawy AN, Perler BA, eds. Chirurgie vasculaire et thérapie endovasculaire de Rutherford. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 28.

Kwong RY. Imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cardiopathie de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 17.

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