Agoraphobie


Causes

L’agoraphobie est un type de trouble anxieux. La cause exacte de l’agoraphobie est inconnue. L’agoraphobie survient parfois lorsqu’une personne a eu une attaque de panique et commence à craindre des situations qui pourraient conduire à une autre attaque de panique.

Symptômes

Avec l’agoraphobie, vous évitez des lieux ou des situations car vous ne vous sentez pas en sécurité dans les lieux publics. La peur est pire quand l’endroit est bondé.

Les symptômes de l’agoraphobie comprennent :

  • Avoir peur de passer du temps seul
  • Avoir peur des endroits où s’échapper peut être difficile
  • Avoir peur de perdre le contrôle dans un lieu public
  • En fonction des autres
  • Se sentir détaché ou séparé des autres
  • Se sentir impuissant
  • Sentir que le corps n’est pas réel
  • Sentir que l’environnement n’est pas réel
  • Avoir un tempérament ou une agitation inhabituel
  • Rester dans la maison pendant de longues périodes

Les symptômes physiques peuvent inclure :

  • Douleur ou inconfort thoracique
  • étouffement
  • Étourdissements ou évanouissement
  • Nausées ou autres maux d’estomac
  • Coeur de course
  • Essoufflement
  • Transpiration
  • Tremblant

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé examinera vos antécédents d’agoraphobie et obtiendra une description du comportement de vous, de votre famille ou de vos amis.

Traitement

Le but du traitement est de vous aider à vous sentir mieux et à mieux fonctionner. Le succès du traitement dépend généralement en partie de la gravité de l’agoraphobie. Le traitement associe le plus souvent une thérapie par la parole à un médicament. Certains médicaments habituellement utilisés pour traiter la dépression peuvent être utiles pour ce trouble. Ils agissent en prévenant vos symptômes ou en les rendant moins graves. Vous devez prendre ces médicaments tous les jours. N’ARRÊTEZ PAS de les prendre ou ne modifiez pas la posologie sans en parler à votre fournisseur de soins.

  • Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont le plus souvent le premier choix des antidépresseurs.
  • Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) sont un autre choix.

D’autres médicaments utilisés pour traiter la dépression ou des médicaments utilisés pour traiter les convulsions peuvent également être essayés.

Des médicaments appelés sédatifs ou hypnotiques peuvent également être prescrits.

  • Ces médicaments ne doivent être pris que sous la direction d’un médecin.
  • Votre médecin vous prescrira une quantité limitée de ces médicaments. Ils ne doivent pas être utilisés tous les jours.
  • Ils peuvent être utilisés lorsque les symptômes deviennent très graves ou lorsque vous êtes sur le point d’être exposé à quelque chose qui provoque toujours vos symptômes.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de thérapie par la parole. Il s’agit de 10 à 20 visites avec un professionnel de la santé mentale sur plusieurs semaines. La TCC vous aide à changer les pensées qui causent votre état. Cela peut impliquer :

  • Comprendre et contrôler des sentiments ou des visions déformés d’événements ou de situations stressants
  • Apprentissage des techniques de gestion du stress et de relaxation
  • Se détendre, puis imaginer les choses qui causent l’anxiété, travailler du moins craintif au plus craintif (appelé thérapie de désensibilisation et d’exposition systématique)

Vous pouvez également être lentement exposé à la situation de la vie réelle qui provoque la peur pour vous aider à la surmonter.

Un mode de vie sain qui comprend de l’exercice, un repos suffisant et une bonne nutrition peut également être utile.

Pronostic Outlook

La plupart des gens peuvent aller mieux avec les médicaments et la TCC. Sans aide précoce et efficace, le trouble peut devenir plus difficile à traiter.

Complications possibles

Certaines personnes souffrant d’agoraphobie peuvent :

  • Utilisez de l’alcool ou d’autres drogues tout en essayant de vous soigner vous-même.
  • Être incapable de fonctionner au travail ou dans des situations sociales.
  • Se sentir isolé, seul, déprimé ou suicidaire.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si vous présentez des symptômes d’agoraphobie.

La prévention

Le traitement précoce du trouble panique peut souvent prévenir l’agoraphobie.

Les références

Association américaine de psychiatrie. Troubles anxieux. Dans : American Psychiatric Association, éd. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5e éd. Arlington, VA : American Psychiatric Publishing ; 2013 : 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Troubles anxieux. Dans : Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éd. Psychiatrie clinique globale du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chapitre 32.

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Site Web de l’Institut national de la santé mentale. Troubles anxieux. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Mis à jour en juillet 2018. Consulté le 17 juin 2020.



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