Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

Le chlorhydrate de sevelamer appartient à la classe de médicaments appelés liants phosphatés. Le phosphate est principalement composé de phosphore minéral, qui est un élément important de la structure osseuse normale, du métabolisme cellulaire et de la fonction cellulaire.

Dans le corps, les reins aident à maintenir la quantité de phosphore dans le sang à un niveau relativement constant. Pour les personnes souffrant de problèmes rénaux, à mesure que leur fonction rénale diminue, moins de phosphore est éliminé du corps, ce qui peut entraîner une maladie connue sous le nom de hyperphosphatémie (taux élevé de phosphate dans le sang). Des niveaux élevés de phosphore dans le sang peuvent entraîner des problèmes de résistance et de structure des os. Cette condition est connue sous le nom ostéodystrophie rénale.

Lorsqu’il est pris avec les repas, le chlorhydrate de sevelamer empêche l’absorption des phosphates alimentaires en se liant au phosphate. Il est utilisé spécifiquement pour contrôler les niveaux élevés de phosphate (et donc de phosphore) dans le sang des personnes atteintes d’une maladie rénale grave connue sous le nom d’insuffisance rénale terminale (IRT) qui reçoivent une dialyse (hémodialyse ou dialyse péritonéale).

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose de carbonate de sevelamer dépend de la quantité de phosphore présente dans le sang. La dose initiale pour les adultes peut aller de 2,4 g à 4,8 g par jour. Les doses quotidiennes totales de carbonate de sevelamer sont généralement divisées en fonction des portions de repas où des doses plus élevées de carbonate de sevelamer sont administrées avec des repas plus copieux.

La dose initiale habituelle de sevelamer pour les enfants est basé sur la taille du corps. Votre médecin déterminera la dose de votre enfant en fonction de sa taille et de son taux de phosphore.

Votre médecin peut augmenter progressivement la dose quotidienne totale de carbonate de sevelamer en fonction du taux de phosphore dans votre sang. Le carbonate de sevelamer doit être pris immédiatement avant les repas ou avec les repas. Ne pas mordre, mâcher ou casser le comprimé avant de l’avaler.

Si vous utilisez de la poudre de sevelamer, le contenu du sachet doit être vidé dans une tasse et soigneusement mélangé avec de l’eau, une autre boisson froide ou des aliments mous. La nourriture ou la boisson doit être consommée dans les 30 minutes suivant la préparation du médicament. Après ouverture d’un sachet, jetez toute poudre restante après 24 heures.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous manquez une dose, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de l’humidité et de la chaleur et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque comprimé blanc, ovale, pelliculé, portant l’inscription « SVL » en creux sur une face, contient 800 mg de carbonate de sevelamer sur une base anhydre. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, silice (colloïdale anhydre), stéarate de zinc; enrobage: l’hypromellose et les monoglycérides diacétylés.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas de chlorhydrate de sevelamer si vous :

  • êtes allergique au chlorhydrate de sevelamer ou à l’un des ingrédients du médicament
  • avez une occlusion intestinale, une colite ulcéreuse, un saignement gastro-intestinal ou une autre lésion de la muqueuse du tube digestif
  • avez de faibles niveaux de phosphore dans votre sang

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • constipation
  • la diarrhée
  • brûlures d’estomac ou indigestion
  • démangeaisons
  • la nausée
  • éruption
  • vomissement

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • difficulté à avaler
  • des signes d’occlusion intestinale (p. ex., gêne abdominale, crampes, douleurs gazeuses, difficulté à évacuer les selles, nausées, vomissements)
  • des signes d’inflammation dans le système digestif (p. ex., douleur dans le bas-ventre gauche, fièvre, nausée, diarrhée ou constipation)
  • signes de niveaux inférieurs de calcium (p. ex., crampes musculaires, douleur, peau sèche)

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si tout des événements suivants se produisent :

  • signes d’une réaction allergique (essoufflement ou difficulté à respirer ; urticaire ; gonflement des yeux, de la bouche, des lèvres ou de la gorge)
  • signes d’un blocage du système digestif (p. ex., crampes abdominales, douleurs gazeuses, nausées, vomissements après les repas, rots excessifs)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Problèmes gastro-intestinaux: Sevelamer peut provoquer une occlusion intestinale. Si vous souffrez de troubles gastro-intestinaux (par ex. dysphagie [difficulty swallowing], troubles graves du mouvement dans le tractus gastro-intestinal [i.e., the esophagus, stomach, and bowel]) ou si vous avez subi une chirurgie gastro-intestinale majeure, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Faible teneur en calcium : Les personnes atteintes d’une maladie rénale peuvent développer une maladie appelée hypocalcémie (faibles taux de calcium dans le sang). Pendant que vous prenez ce médicament, votre médecin surveillera régulièrement votre taux de calcium dans le sang. Si vous ressentez des signes ou des symptômes d’hypocalcémie, tels que des crampes ou des douleurs musculaires, une peau sèche ou une sensation de fourmillements dans les doigts, les lèvres, la langue ou les pieds, contactez votre médecin dès que possible.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: : on ignore si le chlorhydrate de sevelamer passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants et adolescents : L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le chlorhydrate de sevelamer et l’un des agents ci-après :

  • calcitriol
  • cyclosporine
  • lévothyroxine
  • médicament pour un rythme cardiaque irrégulier (antiarythmiques ; p. ex., amiodarone, propafénone)
  • mycophénolate
  • médicaments ou produits contenant du phosphate
  • inhibiteurs de la pompe à protons (p. ex., lansoprazole, oméprazole)
  • antibiotiques quinolones (p. ex., ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine)
  • médicaments contre les convulsions (anticonvulsivants ; p. ex., carbamazépine, phénytoïne)
  • tacrolimus

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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