Abcès hépatique pyogénique


Causes

Il existe de nombreuses causes possibles d’abcès du foie, notamment :

  • Infection abdominale, telle que l’appendicite, la diverticulite ou un intestin perforé
  • Infection dans le sang
  • Infection des tubes de drainage biliaire
  • Endoscopie récente des tubes de drainage biliaire
  • Traumatisme qui endommage le foie

Un certain nombre de bactéries courantes peuvent provoquer des abcès du foie. Dans la plupart des cas, on trouve plus d’un type de bactéries.

Symptômes

Les symptômes de l’abcès du foie peuvent inclure :

  • Douleur thoracique (en bas à droite)
  • Douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen (plus fréquente) ou dans tout l’abdomen (moins fréquente)
  • Selles couleur argile
  • Urine foncée
  • Fièvre, frissons, sueurs nocturnes
  • Perte d’appétit
  • Nausées Vomissements
  • Perte de poids involontaire
  • Faiblesse
  • Peau jaune (jaunisse)
  • Douleur à l’épaule droite (douleur référée)

Examens Et Tests

Les tests peuvent inclure :

  • Tomodensitométrie abdominale
  • Échographie abdominale
  • Hémoculture pour les bactéries
  • Formule sanguine complète (FSC)
  • Biopsie du foie
  • Tests de la fonction hépatique

Traitement

Le traitement consiste généralement à placer un tube à travers la peau dans le foie pour drainer l’abcès. Moins souvent, une intervention chirurgicale est nécessaire. Vous recevrez également des antibiotiques pendant environ 4 à 6 semaines. Parfois, les antibiotiques seuls peuvent guérir l’infection.

Pronostic Outlook

Cette condition peut être mortelle. Le risque de décès est plus élevé chez les personnes qui ont de nombreux abcès du foie.

Complications possibles

Une septicémie potentiellement mortelle peut se développer. La septicémie est une maladie dans laquelle le corps a une réponse inflammatoire sévère aux bactéries ou à d’autres germes.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :

  • Tout symptôme de ce trouble
  • Douleur abdominale sévère
  • Confusion ou diminution de la conscience
  • Forte fièvre qui ne part pas
  • Autres nouveaux symptômes pendant ou après le traitement

La prévention

Un traitement rapide des infections abdominales et autres peut réduire le risque de développer un abcès du foie, mais la plupart des cas ne sont pas évitables.

Les références

Kim AY, Chung RT. Infections bactériennes, parasitaires et fongiques du foie, y compris les abcès du foie. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap 84.

CD Sifri, Madoff LC. Infections du foie et du système biliaire (abcès du foie, angiocholite, cholécystite). Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 75.



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