Abcès péri-amygdalien

L’abcès péri-amygdalien est une complication de l’amygdalite. Elle est le plus souvent causée par un type de bactérie appelé streptocoque bêta-hémolytique du groupe A.

L’abcès péri-amygdalien survient le plus souvent chez les enfants plus âgés, les adolescents et les jeunes adultes. La condition est rare maintenant que les antibiotiques sont utilisés pour traiter l’amygdalite.

Une ou les deux amygdales s’infectent. L’infection se propage le plus souvent autour de l’amygdale. Il peut ensuite se propager dans le cou et la poitrine. Les tissus enflés peuvent bloquer les voies respiratoires. Il s’agit d’une urgence médicale mettant la vie en danger.

L’abcès peut s’ouvrir (rupture) dans la gorge. Le contenu de l’abcès peut voyager dans les poumons et provoquer une pneumonie.

Les symptômes de l’abcès péri-amygdalien comprennent :

• Fièvre et frissons
• Douleur de gorge sévère qui est généralement d’un côté
• Douleur à l’oreille du côté de l’abcès
• Difficulté à ouvrir la bouche et douleur à l’ouverture de la bouche
• Problèmes de déglutition
• Bave ou incapacité à avaler la salive
• Gonflement du visage ou du cou
• Fièvre
• Mal de tête
• Voix étouffée
• Glandes sensibles de la mâchoire et de la gorge
• Raideur de la nuque

Un examen de la gorge montre souvent un gonflement d’un côté et sur le toit de la bouche.

La luette à l’arrière de la gorge peut être éloignée du gonflement. Le cou et la gorge peuvent être rouges et enflés d’un côté ou des deux.

Les tests suivants peuvent être effectués :

• Aspiration de l’abcès à l’aide d’une aiguille
• tomodensitométrie
• Endoscopie par fibre optique pour vérifier si les voies respiratoires sont bloquées

L’infection peut être traitée avec des antibiotiques si elle est détectée tôt. Si un abcès s’est développé, il devra être drainé avec une aiguille ou en l’ouvrant. Vous recevrez des analgésiques avant que cela ne soit fait.

Si l’infection est très sévère, les amygdales seront enlevées en même temps que l’abcès est drainé, mais c’est rare. Dans ce cas, vous aurez une anesthésie générale afin que vous soyez endormi et sans douleur.

Dans la plupart des cas, l’abcès péri-amygdalien disparaît avec le traitement. L’infection peut réapparaître dans le futur.

Les complications peuvent inclure :

• Obstruction des voies respiratoires
• Cellulite de la mâchoire, du cou ou de la poitrine
• Endocardite (rare)
• Liquide autour des poumons (épanchement pleural)
• Inflammation autour du cœur (péricardite)
• Pneumonie
• Sepsis (infection dans le sang)

Communiquez immédiatement avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez eu une amygdalite et que vous développez des symptômes d’abcès péri-amygdalien.

Contactez votre fournisseur si vous avez :

• Problèmes de respiration
• Difficulté à avaler
• Douleur dans la poitrine
• Fièvre persistante
• Des symptômes qui s’aggravent

Un traitement rapide de l’amygdalite, surtout si elle est causée par des bactéries, peut aider à prévenir cette condition.

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