samedi, novembre 23, 2024

Abcès périrénal

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Causes

La plupart des abcès périrénaux sont causés par des infections des voies urinaires qui commencent dans la vessie. Ils se sont ensuite propagés au rein et à la zone autour du rein. Une chirurgie des voies urinaires ou du système reproducteur ou une infection du sang peut également conduire à un abcès périrénal.

Le plus grand facteur de risque d’abcès périrénal sont les calculs rénaux, par blocage du flux urinaire. Cela fournit un endroit pour qu’une infection se développe. Les bactéries ont tendance à coller aux calculs et les antibiotiques ne peuvent pas tuer les bactéries là-bas.

Les calculs sont retrouvés chez 20 à 60 % des personnes atteintes d’abcès périrénal. Les autres facteurs de risque d’abcès périrénal comprennent :

  • Diabète
  • Avoir des voies urinaires anormales
  • Traumatisme
  • Consommation de drogues par voie intraveineuse

Symptômes

Les symptômes de l’abcès périrénal comprennent :

  • Frissons
  • Fièvre
  • Douleur dans le flanc (côté de l’abdomen) ou l’abdomen, qui peut s’étendre à l’aine ou à la jambe
  • Transpiration

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé vous examinera. Vous pouvez avoir une sensibilité dans le dos ou l’abdomen.

Les tests comprennent :

  • Culture sanguine
  • CT scan de l’abdomen
  • Échographie de l’abdomen
  • Analyse d’urine
  • Culture d’urine

Traitement

Pour traiter l’abcès périrénal, le pus peut être drainé par un cathéter placé à travers la peau ou par chirurgie. Les antibiotiques doivent également être administrés, d’abord par voie veineuse (IV), puis peuvent passer aux pilules lorsque l’infection commence à s’améliorer.

Pronostic Outlook

En général, un diagnostic et un traitement rapides de l’abcès périrénal devraient conduire à un bon résultat. Les calculs rénaux doivent être traités pour éviter d’autres infections.

Dans de rares cas, l’infection peut se propager au-delà de la région des reins et dans la circulation sanguine. Cela peut être mortel.

Complications possibles

Si vous avez des calculs rénaux, l’infection peut ne pas disparaître.

Vous devrez peut-être faire enlever l’infection chirurgicalement.

Vous devrez peut-être vous faire retirer le rein si l’infection ne peut pas être guérie ou si elle est récurrente. C’est rare.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre fournisseur si vous avez des antécédents de calculs rénaux et développez :

  • Douleur abdominale
  • Brûlure avec la miction
  • Frissons
  • Fièvre
  • Infection urinaire

La prévention

Si vous avez des calculs rénaux, demandez à votre médecin quelle est la meilleure façon de les traiter pour éviter un abcès périrénal. Si vous subissez une chirurgie urologique, gardez la zone chirurgicale aussi propre que possible.

Les références

Chambers HF, Sakoulas G. Infections staphylococciques. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 272.

Cooper KL, Badalato DM, Rutman MP. Infections des voies urinaires. Dans : Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, éd. Urologie Campbell-Walsh-Wein. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chapitre 55.

Nicolle LE. Infection des voies urinaires chez l’adulte. Dans : Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, éd. Le rein de Brenner et du recteur. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 36.

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