Perdre du poids avec un régime ou Ozempic ? Voici pourquoi vous avez encore besoin d’exercice

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On sait depuis longtemps que l’exercice n’aide pas la plupart des gens à perdre du poids. Alors pourquoi quiconque essaie de perdre du poids devrait-il continuer à faire de l’exercice ?

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Une nouvelle recherche a la réponse. Une étude publiée dans la revue Nature Metabolism a révélé que les personnes qui combinent exercice et régime peuvent doubler les bienfaits métaboliques de leur perte de poids.

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L’étude a révélé que les hommes et les femmes obèses et prédiabétiques qui s’entraînaient tout en suivant un régime amélioraient leur sensibilité à l’insuline deux fois plus que les personnes qui suivaient uniquement un régime, même si tout le monde perdait des quantités de poids comparables.

« Ces résultats démontrent que l’exercice régulier pendant un programme de perte de poids induit par un régime présente de profonds avantages métaboliques supplémentaires » par rapport au régime en lui-même, écrivent les auteurs de l’étude.

Les chercheurs à l’origine de l’étude ont déclaré qu’ils espéraient que les résultats motiveraient les personnes au régime à faire de l’exercice, y compris celles qui prennent de nouveaux médicaments populaires pour perdre du poids, tels qu’Ozempic.

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« L’exercice devrait absolument être à l’ordre du jour », que quelqu’un consomme ou non des médicaments, a déclaré Samuel Klein, chef de la division de gériatrie et de science nutritionnelle à la faculté de médecine de l’université de Washington à Saint-Louis et auteur principal de l’étude. .

L’expérience était de petite taille, impliquant seulement 16 hommes et femmes au total, mais les résultats renforcent un consensus scientifique croissant selon lequel le fait d’être physiquement actif tout en réduisant les calories modifie notre corps d’une manière qu’un régime à lui seul ne peut égaler.

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Le sport vous aide-t-il à perdre du poids ?

« Il est raisonnable de se demander » si nous devrions prendre la peine de faire de l’exercice tout en perdant du poids, a déclaré Klein. Après tout, la relation entre l’exercice et le poids est notoirement difficile. « On dit aux gens de devenir physiquement actifs s’ils envisagent de perdre du poids », a déclaré Klein. Mais pour l’essentiel, « l’activité physique n’affecte pas beaucoup le poids corporel ».

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En fait, l’exercice seul, sans suivre un régime simultanément, entraîne rarement une perte de poids substantielle, comme le montrent de nombreuses études, et entraîne parfois une prise de poids. L’exercice dépense généralement moins de calories que prévu. Marchez pendant 30 minutes et vous brûlerez environ 150 calories, ce qui est facilement remplacé par un biscuit ou une boisson pour sportifs. L’exercice augmente aussi souvent l’appétit.

Dans l’ensemble, a déclaré Klein, il est « plus facile de réduire les calories » pour la plupart des gens que de commencer à faire de l’exercice pour perdre du poids.

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Régime ou exercice

La recherche offre cependant de nouvelles preuves sur les avantages de l’exercice lorsque vous essayez de perdre du poids, même si cela n’accélère ni n’augmente la perte de poids.

L’étude Nature Metabolism a utilisé les données de plusieurs expériences existantes sur la perte de poids. Dans l’un d’entre eux, huit hommes et femmes sédentaires souffrant d’obésité et de prédiabète ont commencé un régime supervisé, faible en gras et « axé sur les plantes ». Tous les repas étaient fournis et individualisés, de sorte que chaque personne perdait lentement 10 pour cent de son poids corporel.

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Un deuxième groupe de huit hommes et femmes souffrant d’obésité et de prédiabète ont reçu les mêmes repas, mais ont également commencé à faire de l’exercice six fois par semaine. Quatre de ces séances étaient supervisées et comprenaient environ une heure d’exercice aérobique modéré, comme la marche rapide sur tapis roulant, deux fois par semaine ; entraînement en résistance une fois par semaine ; et entraînement par intervalles une fois par semaine. Les deux autres jours, les participants se sont entraînés seuls à la maison.

Les chercheurs ont ajusté les repas des participants pour maintenir leur perte de poids similaire à celle de l’autre groupe, mais les calories impliquées étaient peu nombreuses, a déclaré Klein.

Le programme a duré jusqu’à ce que chaque personne pèse 10 pour cent de moins, ce qui a pris environ cinq mois à la plupart d’entre eux. Avant et après, les chercheurs ont prélevé du sang, biopsié des muscles, collecté des échantillons de matières fécales et vérifié la sensibilité à l’insuline, la forme physique et d’autres mesures de santé.

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Aider les personnes qui perdent du poids à être deux fois plus en bonne santé

À la fin, les hommes et les femmes du groupe suivant un régime uniquement étaient plus minces, avec de meilleurs profils de cholestérol et d’autres marqueurs d’une meilleure santé métabolique. Peut-être plus important encore, leur sensibilité à l’insuline s’est nettement améliorée.

« Nous nous attendions à ce qu’ils soient en meilleure santé », a déclaré Klein, « et ils l’étaient. »

Mais les scientifiques ont été surpris par les pratiquants.

Les gains de sensibilité à l’insuline de ce groupe étaient deux fois plus importants que ceux des personnes au régime. Ils ont également montré un nombre plus élevé de nouveaux vaisseaux sanguins et de mitochondries dans leurs muscles. Les mitochondries sont de minuscules organites qui alimentent nos cellules, et plus nous en avons, en général, mieux c’est.

Les utilisateurs ont également augmenté leur force musculaire d’environ 13 pour cent et leur endurance de 10 pour cent. Les personnes au régime, en revanche, étaient désormais environ 2 pour cent plus faibles et 6 pour cent moins en forme qu’au début de l’étude.

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« Nous nous demandions quels bénéfices supplémentaires l’exercice apporterait », a déclaré Klein. « Nous avons été étonnés de voir à quel point c’était puissant. »

L’étude comporte cependant des réserves. L’étude s’est appuyée sur « un échantillon de très petite taille », a déclaré John Thyfault, professeur et directeur du KU Diabetes Institute de l’Université du Kansas. Et tous ces volontaires souffraient d’obésité et de prédiabète. Il n’est pas clair si les résultats des personnes en meilleure santé seraient similaires.

Les chercheurs ont également surveillé de près le régime alimentaire et l’exercice physique de chacun, rendant le respect des programmes « extrêmement élevé », a déclaré Klein. Mais peu d’entre nous bénéficieraient d’une telle supervision pendant la perte de poids, et certains d’entre nous pourraient se sentir intimidés par l’étendue et l’intensité des séances d’entraînement.

« Nous ne savons pas à ce stade si moins d’exercice serait aussi efficace », a déclaré Klein.

Lui et ses collègues espèrent explorer certaines de ces questions dans de futures études. Mais sur la base des preuves déjà disponibles, si vous suivez un régime mais ne faites pas d’exercice, a-t-il conclu, « vous n’obtenez pas tous les bénéfices pour la santé métabolique, et notre étude montre que ces effets peuvent être profonds ».

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