Yervoy

Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

L’ipilimumab appartient au groupe de médicaments anticancéreux appelés antinéoplasiques. Plus précisément, il s’agit d’un anticorps monoclonal. Il agit en stimulant le système immunitaire du corps pour qu’il attaque les cellules cancéreuses, réduisant ainsi la taille des tumeurs.

Ce médicament est utilisé seul ou avec d’autres médicaments pour traiter le mélanome, un type spécifique de cancer de la peau, qui s’est propagé (métastasé) ou ne peut pas être enlevé par chirurgie. Il est également utilisé pour traiter carcinome à cellules rénales qui s’est propagé (métastasé).

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose recommandée d’ipilimumab pour les adultes est basée sur le poids. La posologie et la fréquence à laquelle les traitements sont administrés varient selon le type de cancer traité et si l’ipilimumab est utilisé en association avec d’autres médicaments.

Ce médicament est administré par intraveineux (dans une veine) perfusion. Il est généralement injecté par un site sur votre peau spécialement préparé à cet effet.

Une manipulation très prudente de ce médicament est nécessaire. L’ipilimumab ne doit être administré que par des professionnels de la santé familiarisés avec l’utilisation des médicaments de chimiothérapie utilisés pour traiter le cancer. Il est toujours administré sous la supervision d’un médecin dans un hôpital ou un établissement similaire ayant accès à du matériel stérile pour la préparation.

Il est important que ce médicament soit administré exactement selon les recommandations de votre médecin. Si vous manquez un rendez-vous pour recevoir l’ipilimumab, contactez votre médecin dès que possible pour reprogrammer votre rendez-vous.

Ce médicament sera conservé à l’hôpital ou à la clinique au réfrigérateur et à l’abri de la lumière.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque 1 mL de solution pour perfusion contient 5 mg d’ipilimumab. Ingrédients non médicinaux : chlorhydrate de tris, chlorure de sodium, mannitol, acide diéthylène triamine pantaacétique (DTPS), polysorbate 80, eau pour injection et hydroxyde de sodium ou acide chlorhydrique pour ajuster le pH.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous :

• êtes allergique à l’ipilimumab ou à l’un des ingrédients du médicament
• avez une maladie auto-immune potentiellement mortelle
• avoir subi une greffe d’organe

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• la diarrhée
• fatigue
• se sentir fatigué ou faible
• chute de cheveux
• démangeaison
• perte d’appétit
• la nausée
• décoloration de la peau
• démangeaison de la peau
• Douleur d’estomac
• vomissement

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• changements de comportement (irritabilité, oubli)
• diminution de l’intérêt pour l’activité sexuelle
• difficulté à entendre
• vertiges
• douleur ou rougeur oculaire
• évanouissement
• maux de tête
• raideur de la nuque
• engourdissement ou picotements dans les mains ou les pieds
• bourdonnement dans les oreilles
• des signes de saignement dans l’estomac (p. ex., selles sanglantes, noires ou goudronneuses ; crachats de sang ; vomissements de sang ou de matière qui ressemble à du marc de café)
• symptômes d’inflammation intestinale (p. ex., diarrhée, sang dans les selles, douleur ou sensibilité à l’estomac)
• symptômes de problèmes hépatiques (p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
• symptômes d’inflammation de la peau (p. ex., éruption cutanée, cloques dans la bouche, desquamation de la peau)
• fatigue ou somnolence inhabituelle
• faiblesse dans les bras, les jambes ou le visage
• changements de vision (vision floue ou double)

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’un des événements suivants se produit :

• paralysie
• des signes d’une réaction cutanée sévère tels que des cloques, une desquamation, une éruption cutanée couvrant une grande partie du corps, une éruption cutanée qui se propage rapidement ou une éruption cutanée associée à de la fièvre ou de l’inconfort
• signes d’une réaction à la perfusion (p. ex., bouffées vasomotrices, douleur thoracique, difficulté à respirer)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Maladies auto-immunes : Si vous souffrez d’une maladie auto-immune, telle que le lupus ou une maladie intestinale inflammatoire, l’utilisation d’ipilimumab peut aggraver la situation en stimulant votre système immunitaire. Ce médicament n’est pas destiné aux personnes atteintes de maladies auto-immunes.

Somnolence / vigilance réduite : L’ipilimumab peut provoquer de la fatigue ou de la fatigue, affectant votre capacité à conduire ou à utiliser des machines. Évitez ces tâches et d’autres tâches dangereuses jusqu’à ce que vous ayez déterminé comment ce médicament vous affecte.

Réactions du système immunitaire : L’ipilimumab peut provoquer une inflammation dans de nombreuses parties du corps, y compris l’estomac, le foie, la peau, les nerfs, les glandes hormonales (par exemple l’hypophyse, les surrénales, la thyroïde) et les yeux. Cela peut se produire pendant le traitement et jusqu’à plusieurs mois après votre dernière perfusion. Il est important que vous contactiez votre médecin dès que possible au sujet de tout effet secondaire préoccupant.

Médicaments immunosuppresseurs : Ipilimumab agit en stimulant le système immunitaire. Si vous avez subi une greffe d’organe, l’ipilimumab peut entraîner le rejet de l’organe par votre corps. Ce médicament n’est pas destiné aux personnes qui prennent des immunosuppresseurs.

Réactions à la perfusion : Ce médicament peut provoquer une hypersensibilité ou une réaction à la perfusion. Les symptômes de ce type de réaction apparaissent généralement pendant la perfusion du médicament et peuvent inclure des bouffées vasomotrices, des douleurs thoraciques, un essoufflement et une chute spectaculaire de la pression artérielle. Ces réactions peuvent entraîner la mort si un fournisseur de soins de santé n’est pas informé immédiatement. Si vous ressentez l’un de ces symptômes ou si vous remarquez qu’il arrive à quelqu’un, informez-en immédiatement votre infirmière ou votre médecin.

La fonction hépatique: L’ipilimumab peut provoquer des lésions hépatiques ou une réduction de la fonction hépatique. Si vous ressentez des symptômes de problèmes hépatiques tels que fatigue, malaise, perte d’appétit, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles, douleur ou gonflement abdominal et démangeaisons cutanées, contactez immédiatement votre médecin.

Diarrhée liée aux médicaments : L’ipilimumab peut provoquer une inflammation dans de nombreuses parties du corps, y compris le système digestif. Cette condition, connue sous le nom entérocolite, peut devenir mortelle si elle n’est pas traitée rapidement. Si vous présentez une diarrhée avec du mucus ou du sang dans les selles, contactez votre médecin dès que possible.

Grossesse: L’ipilimumab peut nuire au développement du bébé si la mère utilise ce médicament pendant la grossesse. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Les femmes susceptibles de devenir enceintes doivent utiliser une méthode de contraception efficace pendant le traitement et pendant 3 mois après la dernière dose.

Allaitement maternel: On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous allaitez et que vous prenez de l’ipilimumab, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre l’ipilimumab et l’un des agents ci-après :

• médicaments qui suppriment le système immunitaire (p. ex., médicaments contre le cancer, corticostéroïdes, mycophénolate, tacrolimus, cyclosporine)
• vémurafénib

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

• arrêter de prendre l’un des médicaments,
• remplacer l’un des médicaments par un autre,
• changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.

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