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Causes
Le cancer du pénis est rare. Sa cause exacte est inconnue. Cependant, certains facteurs de risque incluent :
- Hommes non circoncis qui ne gardent pas la zone sous le prépuce propre. Cela conduit à l’accumulation de smegma, une substance nauséabonde ressemblant à du fromage sous le prépuce.
- Antécédents de verrues génitales, ou papillomavirus humain (HPV).
- Fumeur.
- Blessure au pénis.
Le cancer affecte généralement les hommes d’âge moyen et plus âgés.
Symptômes
Les premiers symptômes peuvent inclure :
- Douleur, bosse, éruption cutanée ou gonflement au bout ou sur la tige du pénis
- Écoulement nauséabond sous le prépuce
À mesure que le cancer progresse, les symptômes peuvent inclure :
- Douleur et saignement du pénis (peut survenir avec une maladie avancée)
- Grumeaux dans la région de l’aine provenant de la propagation du cancer aux ganglions lymphatiques de l’aine
- Perte de poids
- Difficulté à uriner
Examens Et Tests
Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes.
Une biopsie de la croissance est nécessaire pour déterminer s’il s’agit d’un cancer.
Traitement
Le traitement dépend de la taille et de l’emplacement de la tumeur et de son étendue.
Le traitement du cancer du pénis peut inclure :
- Chimiothérapie – utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses
- Rayonnement – utilise des rayons X de haute puissance pour tuer les cellules cancéreuses
- Chirurgie – coupe et enlève le cancer
Si la tumeur est petite ou près de l’extrémité du pénis, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour retirer uniquement la partie cancéreuse du pénis où se trouve le cancer. Selon l’emplacement exact, cela s’appelle une glansectomie ou une pénectomie partielle. La chirurgie au laser peut être utilisée pour traiter certaines tumeurs.
Pour les tumeurs plus sévères, l’ablation totale du pénis (pénectomie totale) est souvent nécessaire. Une nouvelle ouverture sera créée dans la région de l’aine pour permettre à l’urine de sortir du corps. Cette procédure est appelée urétrostomie.
La chimiothérapie peut être utilisée avec la chirurgie.
La radiothérapie peut être utilisée avec la chirurgie. Un type de radiothérapie appelé radiothérapie externe est souvent utilisé. Cette méthode délivre des radiations au pénis depuis l’extérieur du corps. Cette thérapie est le plus souvent effectuée 5 jours par semaine pendant 6 à 8 semaines.
Pronostic Outlook
Le résultat peut être bon avec un diagnostic et un traitement précoces. La miction et la fonction sexuelle peuvent souvent être maintenues.
Complications possibles
Non traité, le cancer du pénis peut se propager à d’autres parties du corps (métastases) au début de la maladie.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins si des symptômes de cancer du pénis se développent.
La prévention
La circoncision peut diminuer le risque. Les hommes qui ne sont pas circoncis devraient apprendre dès leur plus jeune âge l’importance du nettoyage sous le prépuce dans le cadre de leur hygiène personnelle.
Des pratiques sexuelles plus sûres, telles que l’abstinence, la limitation du nombre de partenaires sexuels et l’utilisation de préservatifs pour prévenir l’infection au VPH, peuvent réduire le risque de développer un cancer du pénis.
Les références
Heinlen JE, Ramadan MO, Stratton K, Culkin DJ. Cancer du pénis. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, éd. L’oncologie clinique d’Abeloff. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 82.
Site Web de l’Institut national du cancer. Traitement du cancer du pénis (PDQ) – version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/penile/hp/penile-treatment-pdq#link/_1. Mis à jour le 3 août 2020. Consulté le 14 octobre 2020.
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