mardi, novembre 26, 2024

Blastomycose

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Causes

Vous pouvez contracter la blastomycose par contact avec un sol humide, le plus souvent là où il y a du bois et des feuilles en décomposition. Le champignon pénètre dans le corps par les poumons, où l’infection commence. Le champignon peut alors se propager à d’autres parties du corps. La maladie peut affecter la peau, les os et les articulations, ainsi que d’autres zones.

La blastomycose est rare. On le trouve dans le centre et le sud-est des États-Unis, ainsi qu’au Canada, en Inde, en Israël, en Arabie saoudite et en Afrique.

Le principal facteur de risque de la maladie est le contact avec un sol infecté. Elle affecte le plus souvent les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes atteintes du VIH/sida ou qui ont subi une greffe d’organe, mais elle peut également infecter des personnes en bonne santé. Les hommes sont plus susceptibles d’être touchés que les femmes.

Symptômes

L’infection pulmonaire peut ne causer aucun symptôme. Des symptômes peuvent apparaître si l’infection se propage. Les symptômes peuvent inclure :

  • Douleur articulaire
  • Douleur thoracique
  • Toux (peut produire du mucus brun ou sanglant)

  • Fatigue
  • Fièvre et sueurs nocturnes

  • Gêne générale, malaise ou sensation de malaise (malaise)
  • Douleur musculaire
  • Perte de poids involontaire

La plupart des gens développent des symptômes cutanés lorsque l’infection se propage. Vous pouvez avoir des papules, des pustules ou des nodules sur les zones exposées du corps.

Les pustules :

  • Peut ressembler à des verrues ou des ulcères
  • Sont généralement indolores
  • Varier en couleur du gris au violet
  • Peut apparaître dans le nez et la bouche
  • Saignent facilement et forment des ulcères

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. On vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes.

Si le prestataire soupçonne que vous avez une infection fongique, le diagnostic peut être confirmé par ces tests :

  • TDM thoracique
  • Radiographie pulmonaire
  • Biopsie cutanée
  • Culture et examen des expectorations
  • Détection d’antigène urinaire
  • Biopsie et culture tissulaire
  • Culture d’urine

Traitement

Vous n’aurez peut-être pas besoin de prendre des médicaments pour une infection bénigne de la blastomycose qui reste dans les poumons. Le fournisseur peut recommander les médicaments antifongiques suivants lorsque la maladie est grave ou se propage à l’extérieur des poumons.

  • Fluconazole
  • Itraconazole
  • Kétoconazole

L’amphotéricine B peut être utilisée pour les infections graves.

Faites un suivi régulier avec votre fournisseur pour vous assurer que l’infection ne réapparaît pas.

Pronostic Outlook

Les personnes atteintes de lésions cutanées mineures (lésions) et d’infections pulmonaires bénignes se rétablissent généralement complètement. L’infection peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée.

Complications possibles

Les complications de la blastomycose peuvent inclure :

  • Grosses plaies avec pus (abcès)
  • Les plaies cutanées peuvent entraîner des cicatrices et une perte de couleur de la peau (pigment)
  • Retour de l’infection (rechute ou récidive de la maladie)
  • Effets secondaires de médicaments tels que l’amphotéricine B

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes de blastomycose.

La prévention

Éviter de voyager dans des zones où l’infection est connue peut aider à prévenir l’exposition au champignon, mais cela n’est pas toujours possible.

Les références

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Maladies fongiques. Dans : Bologne JL, Schaffer JV, Cerroni L, éd. Dermatologie. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap 77.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomycose. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Mandell, Douglas et les principes et la pratique des maladies infectieuses de Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 264.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Mycoses endémiques. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 316.

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