dimanche, novembre 24, 2024

Vous vous sentez distrait? Voici ce qu’il faut considérer en plus du TDAH

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En tant que thérapeute depuis plus de 25 ans, j’ai constaté une augmentation spectaculaire du nombre d’adolescents et d’adultes aux prises avec des problèmes d’attention et de concentration. Beaucoup de mes patients me demandent s’ils pourraient avoir un trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH). Cette préoccupation est cohérente avec le pic documenté des prescriptions de médicaments pour le TDAH chez les adultes.

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Une explosion de la couverture médiatique sociale et traditionnelle du TDAH a cependant conduit certaines personnes à se précipiter pour juger et s’auto-diagnostiquer. De nombreux adolescents et jeunes adultes dans ma pratique ont déclaré que regarder des vidéos sur les réseaux sociaux les avait amenés à se demander s’ils étaient eux aussi atteints de TDAH. Malheureusement, une étude a révélé qu’au moins la moitié de ces vidéos peuvent être trompeuses.

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Il pourrait y avoir d’autres explications à leurs luttes. L’augmentation des taux de dépression, d’anxiété et d’insuffisance de sommeil, ainsi que le fait d’être entraîné dans différentes directions par l’évolution rapide de la technologie, contribuent tous à la détérioration de notre attention.

Nous devons veiller à ne pas pathologiser le large éventail de l’expérience humaine car cela peut, entre autres conséquences, saper la résilience humaine, pénaliser la neurodivergence et conduire à la surmédication.

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Diagnostiquer le TDAH

L’étalon-or pour l’évaluation du TDAH est une évaluation qui comprend un entretien clinique approfondi avec le patient et d’autres personnes qui l’ont connu lorsqu’il était enfant ou préadolescent, ainsi que des mesures neuropsychologiques du fonctionnement cognitif, du fonctionnement exécutif et des processus attentionnels.

Les bilans neuropsychologiques sont cependant longs et coûteux. Au lieu de cela, la plupart des diagnostics de TDAH surviennent lors d’une visite plus courte chez un médecin de premier recours ou un professionnel de la santé mentale.

Au minimum, ces visites doivent inclure un entretien clinique approfondi pour évaluer non seulement les symptômes, mais également l’âge au moment de l’apparition et leur degré d’omniprésence et d’altération. Un diagnostic de TDAH nécessite que les personnes âgées de plus de 17 ans présentent au moins cinq symptômes d’inattention ou d’hyperactivité/impulsivité qui ont commencé à l’âge de 12 ans.

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Les symptômes d’inattention – qui sont plus fréquents chez les adultes – comprennent :

-Détails fréquemment manquants.

– Faire des fautes d’inattention.

– Oublier ou perdre des choses importantes.

– Difficulté importante à accorder une attention soutenue, à éviter les distractions, à suivre les instructions, à écouter, à organiser et à persévérer dans les tâches et les activités.

Les symptômes hyperactifs comprennent :

-Parler excessivement.

-Blurting Out réponses.

-Avoir de la difficulté à rester assis, à rester silencieux ou à attendre son tour.

-Être agité.

-Toujours être « en déplacement ».

– Interrompre les autres.

Ces symptômes doivent être présents dans au moins deux domaines de la vie – par exemple, une personne doit avoir des problèmes d’attention dans un autre contexte que le travail – pour être diagnostiquée avec le TDAH. Les symptômes doivent également affecter différentes parties de leur vie de manière négative.

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Une étude réalisée en 2015 par les Centers for Disease Control and Prevention a révélé que 1 enfant sur 5 atteint de TDAH était mal diagnostiqué par les médecins.

Les individus devraient se demander si leurs problèmes d’attention peuvent être mieux expliqués par d’autres facteurs tels que la dépression, l’anxiété et les troubles connexes, les déficits de sommeil et la dépendance excessive à la technologie.

De nombreuses autres affections sont également associées à des déficits d’attention, comme les troubles du spectre autistique, l’épilepsie, les troubles d’apprentissage, le syndrome de fatigue chronique et les lésions cérébrales traumatiques.

Dépression, anxiété et troubles apparentés

La plupart de mes patients souffrant de dépression et d’anxiété ont du mal à se concentrer, même sur des tâches peu exigeantes comme regarder un film.

L’un des symptômes du trouble dépressif majeur est « une capacité réduite à penser ou à se concentrer ». La recherche a montré que le fait de prêter attention et d’ignorer les informations distrayantes peut être compromis chez les personnes déprimées.

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L’anxiété et les troubles apparentés tels que le trouble obsessionnel-compulsif sont liés à des déficits dans la capacité à se concentrer, à s’organiser, à rester concentré sur une tâche et à persister dans une activité choisie. Les symptômes du trouble anxieux généralisé comprennent la difficulté à se concentrer ou à terminer les tâches, l’esprit vide, ainsi que l’agitation et la difficulté à rester assis.

Une étude menée auprès d’anciens combattants du Vietnam diagnostiqués avec le SSPT a révélé que leur excitation et leur hypervigilance accrues contribuaient aux problèmes d’attention.

Si les problèmes d’attention commencent lorsque les gens deviennent déprimés ou anxieux, le TDAH est peu probable.

Sommeil insuffisant

Il est difficile de se concentrer quand on n’a pas bien dormi ou assez longtemps. La recherche a établi un lien entre la quantité et la qualité du sommeil et les problèmes d’attention.

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L’esprit a une quantité limitée d’attention et d’autres ressources cognitives, qui se reconstituent du jour au lendemain. Lorsque nous ne nous reposons pas suffisamment, nous éprouvons des difficultés à nous concentrer. La capacité de concentrer son attention est l’une des premières choses à faire lorsque les gens perdent le sommeil, explique Charles A. Czeisler, professeur de médecine du sommeil à la Harvard Medical School, dans « Stolen Focus: Why You Can’t Pay Attention – and How to Réfléchissez profondément à nouveau.

Dépendance excessive à la technologie

Parmi les adultes américains, 31 % ont déclaré être en ligne « presque constamment », contre 21 % en 2015, selon une enquête du Pew Research Center menée du 25 janvier au 8 février 2021. Nous passons également une moyenne stupéfiante de plus de 11 heures de notre journée en regardant des écrans.

Au cours de la dernière décennie, j’ai constaté un changement similaire dans la dépendance de mes patients aux téléphones, aux ordinateurs et aux tablettes. Ces appareils peuvent être très distrayants, ce qui suit l’augmentation des difficultés d’attention signalées.

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Les plaintes courantes tournent autour d’une incapacité à se concentrer sur quoi que ce soit en raison d’interruptions constantes et de l’impression que l’on est constamment poussé à consulter ses e-mails, ses SMS, ses réseaux sociaux ou ses applications de rencontres – même lorsque les notifications sont désactivées. En conséquence, nous essayons souvent de faire deux choses ou plus en même temps et finissons par épuiser nos ressources attentionnelles. Une étude sur de jeunes adolescents aux Pays-Bas a montré que ceux qui s’adonnaient davantage au multitâche médiatique montraient plus de problèmes d’attention avec le temps.

Si quelqu’un a des problèmes d’attention au point que cela affecte considérablement sa vie, il doit consulter un fournisseur de soins de santé. Il est crucial de faire la distinction entre le moment où une personne peut souffrir de TDAH et le moment où ses difficultés d’attention sont dues à d’autres facteurs afin qu’elle puisse recevoir un traitement approprié.

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