Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La méthylnaltrexone appartient à un groupe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs opioïdes. Il est utilisé pour traiter la constipation causée par des analgésiques sur ordonnance appelés opioïdes (p. ex., codéine, morphine, hydromorphone) pour les personnes qui reçoivent des soins palliatifs. Si les laxatifs ne fonctionnent pas, la méthylnaltrexone est utilisée avec des laxatifs pour aider à produire une selle.

Il agit en empêchant les médicaments opioïdes de se lier à certains récepteurs du tractus intestinal. Il ne réduit pas les effets analgésiques des analgésiques opioïdes. Pour la plupart des gens, la méthylnaltrexone agit généralement dans les 30 minutes, mais cela peut prendre plus de temps.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas d’utiliser ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes d’utiliser ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose habituelle recommandée de méthylnaltrexone est basée sur le poids corporel :

  • 6 mg pour les personnes pesant de 33 kg à moins de 38 kg
  • 8 mg pour les personnes pesant de 38 kg à moins de 62 kg
  • 12 mg pour les personnes pesant de 62 kg à 114 kg
  • 18 mg pour les personnes pesant de 115 kg à 126 kg

Pour les personnes pesant moins de 33 kg ou plus de 126 kg, votre médecin calculera la dose de ce médicament qui vous convient.

La méthylnaltrexone est injectée une fois tous les deux jours sous la peau de la partie supérieure du bras, de l’abdomen ou de la cuisse.

Il est important d’utiliser ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous (ou un membre de votre famille ou un ami) vous injectez ce médicament, un professionnel de la santé vous montrera comment injecter le médicament correctement. Lisez attentivement les instructions fournies dans la notice d’emballage. Si vous ne savez pas comment utiliser ce médicament, contactez votre médecin ou votre pharmacien.

Il est recommandé d’utiliser un site différent pour chaque injection. Ne pas injecter dans une peau sensible, rouge, contusionnée, dure ou présentant des vergetures ou des cicatrices. Si vous vous faites l’injection, ne l’injectez pas dans la partie supérieure du bras. Vous devez être assis ou allongé lorsque vous recevez ce médicament. Ne vous levez pas rapidement après l’injection car vous pourriez vous sentir étourdi.

Si vous ne remarquez pas d’amélioration dans la semaine, contactez votre médecin.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et gardez-le hors de la portée des enfants. Ne le laissez pas geler.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque mL de solution aqueuse stérile, limpide et incolore à jaune pâle pour injection contient 20 mg de bromure de méthylnaltrexone. Chaque flacon contient 12 mg de bromure de méthylnaltrexone dans 0,6 ml d’eau stérile pour injection. Ingrédients non médicinaux : édétate de calcium disodique, chlorhydrate de glycine, chlorure de sodium et eau stérile pour injection. La solution est isotonique et le pH est ajusté lors de la fabrication avec de l’acide chlorhydrique et/ou de la soude à environ 3,4.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

N’utilisez pas de méthylnaltrexone si vous :

  • êtes allergique à la méthylnaltrexone ou à l’un des ingrédients de ce médicament
  • avez ou peut avoir un blocage du tractus gastro-intestinal ou des douleurs abdominales qui nécessitent une intervention chirurgicale immédiate

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • douleur abdominale
  • vertiges
  • somnolence
  • fatigue
  • gaz
  • la nausée
  • douleur au point d’injection
  • agitation
  • transpiration
  • vomissement

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • la diarrhée

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

  • symptômes abdominaux graves, aggravés ou persistants

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Perforation gastro-intestinale : Les personnes atteintes d’une maladie avancée qui utilisent l’injection de méthylnaltrexone peuvent présenter un risque accru de perforation gastro-intestinale (un trou qui se forme dans la paroi du tractus gastro-intestinal, comme à travers l’estomac ou les intestins). Les personnes sont particulièrement à risque si elles ont également une paroi gastro-intestinale affaiblie en raison de maladies telles que le cancer, le cancer intestinal ou le cancer gastro-intestinal. Si vous ressentez des douleurs abdominales sévères, aggravées ou persistantes qui sont intensifiées par des mouvements, des nausées et des vomissements, ou accompagnées de fièvre ou de frissons, consultez immédiatement un médecin. Ceux-ci pourraient être des symptômes de perforation gastro-intestinale, qui est une urgence médicale.

Fonction rénale: Les personnes dont la fonction rénale est gravement réduite ont besoin de doses plus faibles de ce médicament. Si vous souffrez d’une maladie rénale ou d’une diminution de la fonction rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

La fonction hépatique: La méthylnaltrexone n’est pas recommandée pour les personnes dont la fonction hépatique est sévèrement réduite.

Diarrhée sévère : Ce médicament peut provoquer une diarrhée sévère. Si vous ressentez cela, arrêtez d’utiliser la méthylnaltrexone et contactez votre médecin dès que possible.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous utilisez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: : on ignore si la méthylnaltrexone passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la méthylnaltrexone et l’un des agents ci-après :

  • naloxégol
  • naloxone
  • naltrexone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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