Gaz – flatulences

Le gaz se forme normalement dans les intestins lorsque votre corps digère les aliments.

Le gaz peut vous faire sentir ballonné. Cela peut provoquer des crampes ou des coliques dans le ventre.

Les gaz peuvent être causés par certains aliments que vous mangez. Vous pouvez avoir du gaz si vous :

• Mangez des aliments difficiles à digérer, comme les fibres. Parfois, ajouter plus de fibres à votre alimentation peut provoquer des gaz temporaires. Votre corps peut s’adapter et cesser de produire des gaz avec le temps.
• Mangez ou buvez quelque chose que votre corps ne peut pas tolérer. Par exemple, certaines personnes ont une intolérance au lactose et ne peuvent ni manger ni boire de produits laitiers.

Les autres causes courantes de gaz sont :

• Antibiotiques
• Syndrome du côlon irritable
• Incapacité à absorber correctement les nutriments (malabsorption)
• Incapacité à digérer correctement les nutriments (maldigestion)
• Avaler de l’air en mangeant
• Chewing-gum
• Fumer des cigarettes
• Boire des boissons gazeuses

Les conseils suivants peuvent vous aider à éviter les gaz :

• Mâchez plus soigneusement vos aliments.
• Ne mangez pas de haricots ou de chou.
• Évitez les aliments riches en glucides peu digestibles. Ceux-ci sont appelés FODMAP et comprennent le fructose (sucre de fruit).
• Évitez le lactose.
• Ne buvez pas de boissons gazeuses.
• Ne mâche pas de chewing-gum.
• Mangez plus lentement.
• Détendez-vous pendant que vous mangez.
• Marchez 10 à 15 minutes après avoir mangé.

Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez :

• Gaz et autres symptômes tels que douleurs à l’estomac, douleurs rectales, brûlures d’estomac, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, fièvre ou perte de poids
• Selles grasses, nauséabondes ou sanglantes

Votre fournisseur effectuera un examen physique et posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes, tels que :

• Quels aliments mangez-vous couramment ?
• Votre alimentation a-t-elle changé récemment ?
• Avez-vous augmenté les fibres dans votre alimentation ?
• À quelle vitesse mangez-vous, mâchez-vous et avalez-vous?
• Diriez-vous que votre gaz est léger ou grave ?
• Votre gaz semble-t-il être lié à la consommation de produits laitiers ou d’autres aliments spécifiques ?
• Qu’est-ce qui semble améliorer votre gaz ?
• Quels médicaments prenez-vous ?
• Avez-vous d’autres symptômes, comme des douleurs abdominales, de la diarrhée, une satiété précoce (satiété prématurée après les repas), des ballonnements ou une perte de poids ?
• Mâchez-vous de la gomme artificiellement sucrée ou mangez-vous des bonbons artificiellement sucrés ? (Ceux-ci contiennent fréquemment des sucres non digestibles qui peuvent conduire à la production de gaz.)

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Tomodensitométrie abdominale
• Échographie abdominale
• Radiographie de lavement baryté
• Radiographie d’hirondelle barytée
• Analyses sanguines telles que CBC ou différentielle sanguine
• Sigmoïdoscopie
• Endoscopie supérieure (EGD)
• Examen respiratoire

Azpiroz F. Gaz intestinaux. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 17.

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McQuaid KR. Approche du patient atteint d’une maladie gastro-intestinale. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 123.