Surproduction ovarienne d’androgènes

Chez les femmes en bonne santé, les ovaires et les glandes surrénales produisent environ 40 à 50 % de la testostérone du corps. Les tumeurs des ovaires et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent tous deux provoquer une production excessive d’androgènes.

La maladie de Cushing est un problème avec la glande pituitaire qui conduit à des quantités excessives de corticostéroïdes. Les corticostéroïdes provoquent des changements corporels masculins chez les femmes. Les tumeurs des glandes surrénales peuvent également provoquer une production excessive d’androgènes et peuvent conduire à des caractéristiques corporelles masculines chez les femmes.

Des niveaux élevés d’androgènes chez une femme peuvent causer:

• Acné
• Changements dans la forme du corps féminin
• Diminution de la taille des seins
• Augmentation de la pilosité corporelle chez les hommes, comme sur le visage, le menton et l’abdomen
• Absence de menstruations (aménorrhée)
• La peau grasse

Ces changements peuvent également se produire :

• Augmentation de la taille du clitoris
• Approfondissement de la voix
• Augmentation de la masse musculaire
• Cheveux clairsemés et chute de cheveux à l’avant du cuir chevelu des deux côtés de la tête

Votre fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Les tests sanguins et d’imagerie commandés dépendront de vos symptômes, mais peuvent inclure :

• Test 17-hydroxyprogestérone
• Test ACTH (inhabituel)
• Tests sanguins de cholestérol
• tomodensitométrie
• Test sanguin DHEA
• Test de glycémie
• Test d’insuline
• Échographie pelvienne
• Test de prolactine (si les règles sont moins fréquentes ou pas du tout)
• Test de testostérone (testostérone libre et totale)
• Test de TSH (s’il y a perte de cheveux)

Le traitement dépend du problème qui cause l’augmentation de la production d’androgènes. Des médicaments peuvent être administrés pour diminuer la production de cheveux chez les femmes ayant un excès de poils ou pour réguler les cycles menstruels. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer une tumeur de l’ovaire ou des surrénales.

Le succès du traitement dépend de la cause de la production excessive d’androgènes. Si la maladie est causée par une tumeur de l’ovaire, une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur peut corriger le problème. La plupart des tumeurs ovariennes ne sont pas cancéreuses (bénignes) et ne réapparaîtront pas après leur ablation.

Dans le syndrome des ovaires polykystiques, les mesures suivantes peuvent réduire les symptômes causés par des taux élevés d’androgènes :

• Surveillance attentive
• Perte de poids
• Changements alimentaires
• Médicaments
• Exercices vigoureux réguliers

L’infertilité et les complications pendant la grossesse peuvent survenir.

Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques peuvent présenter un risque accru de :

• Diabète
• Hypertension artérielle
• Taux de cholestérol élevé
• Obésité
• Cancer de l’utérus

Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques peuvent réduire leurs changements de complications à long terme en maintenant un poids normal grâce à une alimentation saine et à des exercices réguliers.

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