Carence en folate

L’acide folique (vitamine B9) agit avec la vitamine B12 et la vitamine C pour aider le corps à décomposer, utiliser et fabriquer de nouvelles protéines. La vitamine aide à former des globules rouges et blancs. Il aide également à produire de l’ADN, la pierre angulaire du corps humain, qui porte l’information génétique.

L’acide folique est un type de vitamine B soluble dans l’eau. Cela signifie qu’il n’est pas stocké dans les tissus adipeux du corps. Les quantités restantes de la vitamine quittent le corps par l’urine.

Parce que le folate n’est pas stocké dans le corps en grande quantité, votre taux sanguin deviendra bas après seulement quelques semaines de régime pauvre en folate. Le folate se trouve principalement dans les légumineuses, les légumes-feuilles, les œufs, les betteraves, les bananes, les agrumes et le foie.

Les contributeurs à la carence en folate comprennent :

• Maladies dans lesquelles l’acide folique n’est pas bien absorbé dans le système digestif (comme la maladie cœliaque ou la maladie de Crohn)
• Boire trop d’alcool
• Manger des fruits et légumes trop cuits. Le folate peut être facilement détruit par la chaleur.
• L’anémie hémolytique
• Certains médicaments (tels que la phénytoïne, la sulfasalazine ou le triméthoprime-sulfaméthoxazole)
• Manger une alimentation malsaine qui ne comprend pas assez de fruits et légumes
• Dialyse du rein

Une carence en acide folique peut provoquer :

• Fatigue, irritabilité ou diarrhée
• Faible croissance
• Langue douce et tendre

Une carence en folate peut être diagnostiquée par un test sanguin. Les femmes enceintes ont généralement ce test sanguin lors des examens prénataux.

Les complications comprennent :

• Anémie (faible nombre de globules rouges)
• Faibles taux de globules blancs et de plaquettes (dans les cas graves)

Dans l’anémie par carence en folate, les globules rouges sont anormalement gros (mégaloblastique).

Les femmes enceintes doivent consommer suffisamment d’acide folique. La vitamine est importante pour la croissance de la moelle épinière et du cerveau du fœtus. Une carence en acide folique peut provoquer de graves malformations congénitales connues sous le nom de malformations du tube neural. L’Apport Alimentaire Recommandé (AJR) pour le folate pendant la grossesse est de 600 microgrammes (µg)/jour.

La meilleure façon d’obtenir les vitamines dont votre corps a besoin est d’avoir une alimentation équilibrée. La plupart des gens aux États-Unis mangent suffisamment d’acide folique car il est abondant dans l’approvisionnement alimentaire.

Le folate est naturellement présent dans les aliments suivants :

• Haricots et légumineuses
• Agrumes et jus
• Légumes à feuilles vert foncé comme les épinards, les asperges et le brocoli
• Foie
• Champignons
• Volaille, porc et crustacés
• Son de blé et autres grains entiers

L’Institute of Medicine Food and Nutrition Board recommande aux adultes de consommer 400 µg de folate par jour. Les femmes susceptibles de devenir enceintes devraient prendre des suppléments d’acide folique pour s’assurer qu’elles en reçoivent suffisamment chaque jour.

Les recommandations spécifiques dépendent de l’âge, du sexe et d’autres facteurs (comme la grossesse et l’allaitement). De nombreux aliments, tels que les céréales de petit-déjeuner enrichies, contiennent désormais de l’acide folique supplémentaire pour aider à prévenir les malformations congénitales.

Antoine AC. Anémies mégaloblastiques. Dans : Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hématologie : principes de base et pratique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 39.

Koppel BS. Troubles neurologiques liés à la nutrition et à l’alcool. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 388.

Samuels P. Complications hématologiques de la grossesse. Dans : Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique : grossesses normales et à problèmes. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 44.