Biopsie pulmonaire ouverte

Une biopsie pulmonaire à ciel ouvert est réalisée à l’hôpital sous anesthésie générale. Cela signifie que vous serez endormi et sans douleur. Un tube sera placé dans votre bouche dans votre gorge pour vous aider à respirer.

La chirurgie se fait de la manière suivante :

• Après avoir nettoyé la peau, le chirurgien fait une petite incision sur le côté gauche ou droit de votre poitrine.
• Les côtes sont délicatement séparées.
• Une lunette de visée peut être insérée à travers un petit trou entre les côtes pour voir la zone à biopsier.
• Le tissu est prélevé dans le poumon et envoyé à un laboratoire pour examen.
• Après la chirurgie, la plaie est fermée avec des points de suture.
• Votre chirurgien peut laisser un petit tube en plastique dans votre poitrine pour empêcher l’accumulation d’air et de liquide.

Vous devez informer le fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte, allergique à des médicaments ou si vous avez un problème de saignement. Assurez-vous d’informer votre fournisseur de tous les médicaments que vous prenez, y compris les herbes, les suppléments et ceux achetés sans ordonnance.

Suivez les instructions de votre chirurgien pour ne pas manger ni boire avant l’intervention.

Lorsque vous vous réveillez après la procédure, vous vous sentirez somnolent pendant plusieurs heures.

Il y aura une certaine sensibilité et douleur là où se trouve la coupe chirurgicale. La plupart des chirurgiens injectent un anesthésique local à longue durée d’action sur le site de l’incision chirurgicale afin que vous ressentiez très peu de douleur par la suite.

Vous pouvez avoir mal à la gorge à cause du tube. Vous pouvez soulager la douleur en mangeant des glaçons.

La biopsie pulmonaire à ciel ouvert est effectuée pour évaluer les problèmes pulmonaires observés à la radiographie ou à la tomodensitométrie.

Les poumons et le tissu pulmonaire seront normaux.

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

• Tumeurs bénignes (non cancéreuses)
• Cancer
• Certaines infections (bactériennes, virales ou fongiques)
• Maladies pulmonaires (fibrose)

La procédure peut aider à diagnostiquer un certain nombre de conditions différentes, telles que:

• Maladie pulmonaire rhumatoïde
• Sarcoïdose (inflammation qui affecte les poumons et d’autres tissus du corps)
• Granulomatose avec polyangéite (inflammation des vaisseaux sanguins)
• Hypertension pulmonaire (hypertension artérielle dans les artères des poumons)

Il y a une légère chance de :

• Fuite d’air
• Perte de sang excessive
• Infection
• Blessure au poumon
• Pneumothorax (poumon effondré)

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsie, site-spécifique – spécimen. Dans : Chernecky CC, Berger BJ, éd. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6e éd. St Louis, Missouri : Elsevier Saunders ; 2013 :199-202.

Wald O, Izhar U, DJ Sugarbaker. Poumon, paroi thoracique, plèvre et médiastin. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, éd. Manuel de chirurgie Sabiston. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2022 : chapitre 58.