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Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La nafaréline appartient à un groupe de médicaments appelés analogues de la gonadolibérine (GnRH). Il est utilisé pour soulager les symptômes de l’endométriose (p. ex., douleur pelvienne, dysménorrhée [painful menstruation]) et pour réduire la taille et le nombre de lésions endométriosiques (zones de tissu endométrial situées à l’extérieur de l’utérus).

Dans l’endométriose, le tissu endométrial se trouve à l’extérieur de l’utérus dans des zones telles que les ovaires, les intestins ou d’autres organes du bassin. Les symptômes de l’endométriose (p. ex., crampes menstruelles sévères, douleurs pendant les rapports sexuels, lombalgies et selles douloureuses) sont affectés par les hormones du corps, en particulier les œstrogènes. Lorsque le niveau d’œstrogène dans le corps est bas, le tissu endométrial se rétrécit et les symptômes de l’endométriose s’atténuent. Nafarelin agit en réduisant temporairement la production d’œstrogènes par le corps (qui bloque l’ovulation et la menstruation) et en soulageant les symptômes de l’endométriose.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose habituelle recommandée de pulvérisation nasale de nafaréline est d’une pulvérisation (200 µg) dans une narine le matin et d’une pulvérisation dans l’autre narine le soir, pour une dose quotidienne totale de 400 µg. Les doses doivent être espacées d’environ 12 heures. Certaines femmes peuvent avoir besoin de doses plus élevées (par exemple, 800 µg par jour).

Le traitement doit être commencé entre le deuxième et le quatrième jour après le début des saignements menstruels. Au cours des 2 premiers mois d’utilisation de la nafaréline, des saignements vaginaux, également appelés saignements intermenstruels, peuvent survenir. La durée du traitement est généralement de 6 mois, sauf indication contraire de votre médecin.

Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous apprendre la bonne façon d’utiliser ce spray nasal. Si vous utilisez ce médicament pour la première fois ou si vous utilisez un nouveau flacon de nafaréline, vous devrez amorcer la pompe de pulvérisation. Pour amorcer la pompe de pulvérisation, tournez l’embout du flacon loin de vous, placez 2 doigts sur les « épaules » du flacon de pulvérisation et placez votre pouce au fond du flacon, et appuyez 7 à 10 fois jusqu’à ce que vous voyiez un une fine brume apparaît.

Mouchez-vous doucement pour dégager vos narines avant chaque utilisation. Si vous éternuez pendant ou immédiatement après la dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Après chaque utilisation, nettoyez l’embout de pulvérisation en tenant le flacon en position horizontale et en rinçant l’embout de pulvérisation à l’eau tiède tout en essuyant l’embout avec votre doigt ou un chiffon doux pendant environ 15 secondes.

Si vous utilisez un autre vaporisateur nasal (par exemple, un vaporisateur décongestionnant), attendez 30 minutes après avoir utilisé le vaporisateur nasal de nafaréline avant d’utiliser l’autre vaporisateur nasal.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important d’utiliser ce médicament exactement comme prescrit par le médecin. Pour que ce médicament soit efficace, il doit être utilisé régulièrement sans interruption (par exemple, aucune dose oubliée). Si vous oubliez une dose de ce médicament, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée.

Conservez ce médicament à température ambiante en position verticale, protégez-le de la lumière et gardez-le hors de la portée des enfants. Ne pas congeler le médicament.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque mL de solution nasale contient 2 mg d’acétate de nafaréline (sous forme de base de nafaréline). Chaque pulvérisation délivre environ 200 µg de nafaréline base. Chaque flacon contient au moins 60 sprays. Ingrédients non médicinaux : chlorure de benzalkonium, acide acétique glacial, acide chlorhydrique ou hydroxyde de sodium, sorbitol et eau purifiée.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

N’utilisez pas ce médicament si vous :

• êtes allergique à la nafaréline ou à l’un des ingrédients du médicament
• êtes allergique à des médicaments apparentés (c.-à-d. d’autres analogues de la GnRH)
• allaitez
• êtes enceinte ou pourriez devenir enceinte pendant le traitement
• vous avez des saignements vaginaux anormaux qui n’ont pas été évalués par votre médecin

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires :

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• signes de dépression (p. ex., mauvaise concentration, changements de poids, changements dans le sommeil, diminution de l’intérêt pour les activités, pensées suicidaires)
• douleur à l’oreille
• douleur oculaire
• saignements de nez
• douleur pendant ou après les rapports sexuels
• palpitations (battements cardiaques rapides et palpitants)
• yeux rouges (conjonctivite)
• démangeaison de la peau
• sensation de rotation
• saignements vaginaux

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

• signes d’une réaction allergique (essoufflement ou difficulté à respirer ; urticaire ; gonflement des yeux, de la bouche, des lèvres ou de la gorge)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Contrôle des naissances: Même si la nafaréline bloque l’ovulation, elle ne fournit pas un contrôle des naissances fiable. Les femmes doivent utiliser une méthode contraceptive non hormonale (p. ex., préservatifs, diaphragmes) pendant qu’elles prennent ce médicament. N’utilisez pas de pilules contraceptives pendant que vous prenez ce médicament.

Densité osseuse: Au cours d’un traitement de 6 mois, ce médicament peut entraîner une légère perte de densité osseuse, dont certaines peuvent ne pas être réversibles. Cette perte de densité osseuse n’est généralement pas significative pour les personnes en bonne santé. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de l’utilisation de ce médicament si vous présentez des facteurs de risque de faible densité osseuse, tels que :

• consommation chronique d’alcool ou de tabac
• des antécédents familiaux d’ostéoporose (amincissement des os avec fractures)
• l’utilisation d’autres médicaments qui peuvent réduire la masse osseuse (tels que les médicaments antiépileptiques ou les corticostéroïdes)

Périodes menstruelles : Lorsque la nafaréline est utilisée régulièrement aux doses recommandées, les périodes menstruelles s’arrêtent. Si les menstruations régulières persistent, contactez votre médecin. Si vous manquez une ou plusieurs doses de nafaréline, vous pouvez présenter des saignements vaginaux intermenstruels.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, arrêtez le médicament et contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: On ne sait pas si la nafaréline passe dans le lait maternel ou si les bébés allaités ressentent des effets secondaires de l’utilisation de la nafaréline par la mère. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Il est généralement déconseillé aux femmes utilisant ce médicament d’allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la nafaréline en vaporisateur nasal et l’un des agents ci-après :

• pilules contraceptives
• sprays nasaux décongestionnants
• autres sprays nasaux

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

• arrêter de prendre l’un des médicaments,
• remplacer l’un des médicaments par un autre,
• changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.

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