Ascaridiase

Les gens contractent l’ascaridiase en consommant des aliments ou des boissons contaminés par des œufs d’ascaris. L’ascaridiase est l’infection par les vers intestinaux la plus courante. Elle est liée à un mauvais assainissement. Les personnes qui vivent dans des endroits où les excréments humains (selles) sont utilisés comme engrais sont également à risque de contracter cette maladie.

Une fois consommés, les œufs éclosent et libèrent des vers ronds immatures appelés larves à l’intérieur de l’intestin grêle. En quelques jours, les larves se déplacent dans la circulation sanguine jusqu’aux poumons. Ils remontent par les grandes voies respiratoires des poumons et sont réingérés dans l’estomac et l’intestin grêle.

Lorsque les larves se déplacent dans les poumons, elles peuvent provoquer une forme rare de pneumonie appelée pneumonie à éosinophiles. Les éosinophiles sont un type de globule blanc. Une fois que les larves sont de retour dans l’intestin grêle, elles deviennent des vers ronds adultes. Les vers adultes vivent dans l’intestin grêle, où ils pondent des œufs présents dans les selles. Ils peuvent vivre de 10 à 24 mois.

On estime qu’un milliard de personnes sont infectées dans le monde. L’ascaridiase survient chez les personnes de tous âges, bien que les enfants soient plus gravement touchés que les adultes.

La plupart du temps, il n’y a pas de symptômes. S’il y a des symptômes, ils peuvent inclure:

• Crachats sanglants (mucus craché par les voies respiratoires inférieures)
• Toux, respiration sifflante
• Fièvre légère
• Passer des vers dans les selles
• Essoufflement
• Démangeaison de la peau
• Douleur d’estomac
• Vomissements ou crachats de vers
• Vers qui quittent le corps par le nez ou la bouche

La personne infectée peut montrer des signes de malnutrition. Les tests pour diagnostiquer cette condition comprennent :

• Radiographie abdominale ou autres tests d’imagerie
• Analyses sanguines, y compris numération formule sanguine et numération des éosinophiles
• Examen des selles pour rechercher des vers et des œufs de vers

Le traitement comprend des médicaments tels que l’albendazole qui paralysent ou tuent les vers parasites intestinaux.

S’il y a un blocage de l’intestin causé par un grand nombre de vers, une procédure appelée endoscopie peut être utilisée pour éliminer les vers. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Les personnes traitées contre les vers ronds doivent être examinées à nouveau dans 3 mois. Cela implique d’examiner les selles pour vérifier les œufs du ver. Si des œufs sont présents, le traitement doit être à nouveau administré.

La plupart des gens se remettent des symptômes de l’infection, même sans traitement. Mais ils peuvent continuer à porter les vers dans leur corps.

Des complications peuvent être causées par des vers adultes qui se déplacent vers certains organes, tels que :

• appendice
• Voie biliaire
• Pancréas

Si les vers se multiplient, ils peuvent bloquer l’intestin.

Ces complications peuvent survenir :

• Blocage dans les voies biliaires du foie
• Blocage dans l’intestin
• Trou dans l’intestin

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes d’ascaridiase, en particulier si vous avez voyagé dans une région où la maladie est courante. Appelez également si vous avez l’un des éléments suivants :

• Les symptômes s’aggravent
• Les symptômes ne s’améliorent pas avec le traitement
• De nouveaux symptômes apparaissent

L’amélioration de l’assainissement et de l’hygiène dans les pays en développement réduira le risque dans ces zones. Dans les endroits où l’ascaridiase est courante, les gens peuvent recevoir des médicaments vermifuges à titre préventif.

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