Le président Joe Biden prévoit de mettre fin à deux déclarations d’urgence nationales sur la pandémie de COVID-19 le 11 mai, ce qui déclenchera une restructuration de la réponse fédérale au coronavirus mortel et mettra fin à la plupart des soutiens fédéraux pour les vaccinations, les tests et les soins hospitaliers COVID-19 .
Le plan a été révélé dans une déclaration au Congrès s’opposant aux efforts des républicains de la Chambre pour mettre fin immédiatement aux déclarations d’urgence.
« Une fin brutale des déclarations d’urgence créerait un chaos et une incertitude à grande échelle dans tout le système de santé – pour les États, pour les hôpitaux et les cabinets de médecins, et, plus important encore, pour des dizaines de millions d’Américains », a déclaré le Bureau de la gestion et Budget écrit dans un énoncé de politique administrative.
L’administration Trump a déclaré les deux urgences en 2020 – une urgence de santé publique a été déclarée en janvier et une urgence nationale a été déclarée en mars. Ils ont été renouvelés à plusieurs reprises et doivent expirer à des moments différents au cours des prochains mois. Le plan de la Maison Blanche les prolonge brièvement afin qu’ils se terminent tous les deux le 11 mai.
Bien que COVID-19 soit toujours une menace importante pour la santé publique aux États-Unis et dans le monde, les plans de Biden pour mettre fin à la phase d’urgence de la réponse à la pandémie suivent la réflexion d’autres responsables et experts de la santé publique. Lundi, l’Organisation mondiale de la santé a renouvelé sa déclaration selon laquelle le COVID-19 constitue une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI), son niveau d’alerte le plus élevé, mais a fortement signalé qu’elle mettrait fin à l’USPPI dans un proche avenir. L’agence a déclaré que la pandémie s’approche d’un « point d’inflexion » dans lequel une immunité suffisante de la population contre le virus – par la vaccination et l’infection – s’est accumulée pour justifier de sortir le monde d’une phase d’urgence. L’OMS réexaminera le statut de l’USPPI dans trois mois.
Coûts COVID
Aux États-Unis, plus de 1,1 million de personnes sont mortes du virus, qui continue de tuer des centaines d’Américains chaque jour. Actuellement, le nombre moyen de morts par jour est d’environ 500 et les hospitalisations sont en moyenne de plus de 30 000.
Quatre-vingt-un pour cent de tous les Américains ont reçu au moins une dose d’un vaccin COVID-19, tandis que 69 pour cent ont terminé une série primaire. Mais seulement 40% des personnes âgées de 65 ans et plus – celles à haut risque d’hospitalisation et de décès – sont à jour de leurs vaccinations après le déploiement du rappel bivalent l’automne dernier.
La majorité des Américains ont déjà été infectés par le virus. Les dernières estimations des Centers for Disease Control and Prevention suggèrent qu’un peu moins de 60% des Américains ont été infectés par le virus au moins une fois, sur la base de la surveillance des anticorps sanguins. La surveillance des anticorps pédiatriques suggère que 96 % des enfants (de 6 mois à 17 ans) ont des anticorps contre le SRAS-CoV-2 provenant d’une infection et/ou d’une vaccination. Les études épidémiologiques continuent de montrer que la vaccination offre une forte protection contre les maladies graves et la mort, tandis que « l’immunité hybride » contre l’infection et la vaccination offre la protection la plus forte de toutes.
La fin des déclarations d’urgence signifiera la suppression progressive du financement fédéral de secours COVID-19, y compris le financement fédéral pour les soins hospitaliers COVID-19, une extension des paiements Medicaid, des tests gratuits à domicile et des vaccinations COVID-19, entre autres choses. Le Congrès a cependant étendu les avantages de la télésanté à l’ère de la pandémie.
La planification de la transition des vaccins COVID-19 des fournitures fédérales vers le marché commercial est déjà en cours. Pfizer-BioNTech et Moderna ont annoncé leur intention d’augmenter considérablement le prix de leurs doses de vaccin COVID-19 de 400 % pour le marché commercial, passant d’environ 26 à 30 dollars à 110 à 130 dollars. Une assurance privée couvrira les frais supplémentaires, tandis que les non-assurés devront peut-être payer de leur poche. De plus, avec la fin des urgences fédérales, l’administration des vaccins peut également entraîner des frais remboursables, par exemple si les assurés sortent du réseau.
Pivot pandémique
Dans sa propre planification pour la fin de la phase d’urgence de la pandémie, l’OMS a souligné que le SRAS-CoV-2 est là pour rester, nécessitant le soutien continu de la vaccination, l’accès aux médicaments, la surveillance des nouvelles variantes et la préparation pour le prochain épidémie.
« Nous gardons espoir qu’au cours de l’année à venir, le monde passera à une nouvelle phase dans laquelle nous réduirons les hospitalisations et les décès au niveau le plus bas possible, et les systèmes de santé seront en mesure de gérer le COVID-19 de manière intégrée et durable », a déclaré l’OMS. a déclaré lundi le directeur général, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.
De même, un trio d’experts en santé publique à New York a abordé le tournant de la pandémie dans un commentaire du New England Journal of Medicine la semaine dernière, en écrivant :
Le moment actuel de la pandémie de Covid-19 est un moment charnière. Il est urgent de faire face à un avenir dans lequel le SRAS-CoV-2 restera avec nous, menaçant la santé et le bien-être de millions de personnes à travers le monde. En même temps, il est important de reconnaître qu’objectivement, nous sommes dans une meilleure position vis-à-vis du virus que nous ne l’avons jamais été et qu’en fait, beaucoup de gens pensent que la pandémie est derrière nous. Cette réalité nous oblige à éviter d’utiliser un langage alarmiste et à proposer des solutions valables et réalisables pour amener les gens à une nouvelle phase non urgente de la pandémie. La manière dont nous élaborons nos politiques, nos programmes et les messages associés dans ce contexte et qui transmet les messages est plus importante que jamais.