Réparation des muscles oculaires

Le but de cette chirurgie est de remettre les muscles oculaires dans une position appropriée. Cela aidera les yeux à bouger correctement.

La chirurgie des muscles oculaires est le plus souvent pratiquée chez les enfants. Cependant, les adultes qui ont des problèmes oculaires similaires peuvent également le faire. Les enfants auront le plus souvent une anesthésie générale pour la procédure. Ils seront endormis et ne ressentiront pas de douleur.

Selon le problème, un ou les deux yeux peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Après l’effet de l’anesthésie, le chirurgien ophtalmologiste pratique une petite incision chirurgicale dans le tissu transparent recouvrant le blanc de l’œil. Ce tissu est appelé la conjonctive. Ensuite, le chirurgien localisera un ou plusieurs des muscles oculaires qui nécessitent une intervention chirurgicale. Parfois, la chirurgie renforce le muscle, et parfois elle l’affaiblit.

• Pour renforcer un muscle, une section du muscle ou du tendon peut être retirée pour le raccourcir. Cette étape de la chirurgie s’appelle une résection.
• Pour affaiblir un muscle, il est rattaché à un point plus éloigné vers l’arrière de l’œil. Cette étape s’appelle une récession.

La chirurgie pour les adultes est similaire. Dans la plupart des cas, les adultes sont éveillés, mais reçoivent des médicaments pour engourdir la zone et les aider à se détendre.

Lorsque la procédure est effectuée sur des adultes, un point réglable est utilisé sur le muscle affaibli afin que des modifications mineures puissent être apportées plus tard dans la journée ou le lendemain. Cette technique donne souvent de très bons résultats.

Le strabisme est un trouble dans lequel les deux yeux ne sont pas alignés dans la même direction. Par conséquent, les yeux ne se concentrent pas sur le même objet en même temps. La condition est plus communément connue sous le nom de « yeux croisés ».

La chirurgie peut être recommandée lorsque le strabisme ne s’améliore pas avec des lunettes ou des exercices oculaires.

Les risques pour toute anesthésie sont :

• Réactions aux médicaments anesthésiques
• Problèmes de respiration

Les risques de toute intervention chirurgicale sont :

• Saignement
• Infection

Certains risques pour cette chirurgie comprennent:

• Infections des plaies
• Dommages aux yeux (rares)
• Vision double permanente (rare)

Le chirurgien ophtalmologiste de votre enfant peut demander :

• Un historique médical complet et un examen physique avant la procédure
• Mesures orthoptiques (mesures des mouvements oculaires)

Dites toujours au fournisseur de soins de santé de votre enfant :

• Quels médicaments votre enfant prend
• Incluez tous les médicaments, herbes ou vitamines que vous avez achetés sans ordonnance
• À propos des allergies que votre enfant pourrait avoir à des médicaments, du latex, du ruban adhésif, des savons ou des nettoyants pour la peau

Dans les jours précédant l’intervention :

• Environ 10 jours avant la chirurgie, il se peut qu’on vous demande d’arrêter de donner à votre enfant de l’aspirine, de l’ibuprofène (Advil, Motrin), de la warfarine (Coumadin) et tout autre anticoagulant.
• Demandez au fournisseur de soins de votre enfant quels médicaments votre enfant devrait encore prendre le jour de la chirurgie.

Le jour de l’opération :

• On demandera souvent à votre enfant de ne rien boire ni manger pendant plusieurs heures avant la chirurgie.
• Donnez à votre enfant tous les médicaments que votre médecin vous a dit de donner à votre enfant avec une petite gorgée d’eau.
• Le fournisseur de soins ou l’infirmière de votre enfant vous dira quand arriver pour la chirurgie.
• Le prestataire s’assurera que votre enfant est en assez bonne santé pour la chirurgie et qu’il ne présente aucun signe de maladie. Si votre enfant est malade, la chirurgie peut être retardée.

La chirurgie ne nécessite pas de nuit à l’hôpital la plupart du temps. Les yeux sont le plus souvent droits juste après la chirurgie.

Pendant la convalescence de l’anesthésie et dans les premiers jours après la chirurgie, votre enfant doit éviter de se frotter les yeux. Votre chirurgien vous montrera comment empêcher votre enfant de se frotter les yeux.

Après quelques heures de récupération, votre enfant peut rentrer à la maison. Vous devriez avoir une visite de suivi avec le chirurgien ophtalmologiste 1 à 2 semaines après la chirurgie.

Pour prévenir l’infection, vous devrez probablement mettre des gouttes ou de la pommade dans les yeux de votre enfant.

La chirurgie des muscles oculaires ne résout pas la mauvaise vision d’un œil paresseux (amblyope). Votre enfant devra peut-être porter des lunettes ou un patch.

En général, plus un enfant est jeune au moment de l’opération, meilleur est le résultat. Les yeux de votre enfant devraient avoir l’air normaux quelques semaines après la chirurgie.

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