Essophagite

L’œsophagite est souvent causée par le liquide gastrique qui retourne dans le tube digestif. Le liquide contient de l’acide qui irrite les tissus. Ce problème est appelé reflux gastro-œsophagien (RGO). Une maladie auto-immune appelée œsophagite à éosinophiles provoque également cette maladie.

Les éléments suivants augmentent votre risque de contracter cette maladie :

• Consommation d’alcool
• Fumer la cigarette
• Chirurgie ou radiothérapie à la poitrine (par exemple, traitement du cancer du poumon)
• Prendre certains médicaments tels que l’alendronate, la doxycycline, l’ibandronate, le risédronate, la tétracycline, les comprimés de potassium et la vitamine C, sans boire beaucoup d’eau
• Vomissement
• Allongé après avoir mangé un gros repas
• Obésité

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent développer des infections. Les infections peuvent entraîner un gonflement du tube alimentaire. L’infection peut être due à :

• Champignons ou levure (le plus souvent Candida)
• Virus, tels que l’herpès ou le cytomégalovirus

L’infection ou l’irritation peut provoquer une inflammation du tuyau d’alimentation. Des plaies appelées ulcères peuvent se former.

Les symptômes peuvent inclure :

• Toux
• Difficulté à avaler
• Déglutition douloureuse
• Brûlures d’estomac (reflux acide)
• Enrouement
• Maux de gorge

Le médecin peut effectuer les tests suivants :

• Manométrie oesophagienne
• Oesophagogastroduodénoscopie (EGD), prélèvement d’un morceau de tissu du tube digestif pour examen (biopsie)
• Série GI supérieure (radiographie d’hirondelle barytée)

Le traitement dépend de la cause. Les options de traitement courantes sont :

• Médicaments qui réduisent l’acidité gastrique en cas de reflux
• Des antibiotiques pour traiter les infections
• Médicaments et changements de régime pour traiter l’œsophagite à éosinophiles
• Médicaments pour enduire la doublure du tuyau alimentaire pour traiter les dommages liés aux pilules

Vous devez arrêter de prendre des médicaments qui endommagent la muqueuse de l’œsophage. Prenez vos comprimés avec beaucoup d’eau. Évitez de vous allonger immédiatement après avoir pris la pilule.

La plupart du temps, les troubles qui provoquent un gonflement et une inflammation du tube digestif, répondent au traitement.

Si elle n’est pas traitée, cette condition peut causer un inconfort sévère. Des cicatrices (rétrécissement) du tube digestif peuvent se développer. Cela peut causer des problèmes de déglutition.

Une affection appelée œsophage de Barrett (BE) peut se développer après des années de RGO. Rarement, BE peut conduire au cancer du tube digestif.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :

• Symptômes fréquents de l’œsophagite
• Difficulté à avaler

Falk GW, Katzka DA. Maladies de l’œsophage. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 129.

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Richter JE, Vaezi MF. La maladie de reflux gastro-oesophagien. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 46.