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Causes
Il existe trois types d’atrophie musculaire : physiologique, pathologique et neurogène.
L’atrophie physiologique est causée par une utilisation insuffisante des muscles. Ce type d’atrophie peut souvent être inversé grâce à l’exercice et à une meilleure nutrition. Les personnes les plus touchées sont celles qui :
- Avoir des emplois assis, des problèmes de santé qui limitent les mouvements ou des niveaux d’activité réduits
- Sont alités
- Ne peut pas bouger ses membres à cause d’un accident vasculaire cérébral ou d’une autre maladie du cerveau
- Sont dans un endroit qui manque de gravité, comme pendant les vols spatiaux
L’atrophie pathologique est observée avec le vieillissement, la famine et des maladies telles que la maladie de Cushing (en raison de la prise de trop de médicaments appelés corticostéroïdes).
L’atrophie neurogène est le type d’atrophie musculaire le plus grave. Il peut s’agir d’une blessure ou d’une maladie d’un nerf qui se connecte au muscle. Ce type d’atrophie musculaire a tendance à survenir plus soudainement que l’atrophie physiologique.
Exemples de maladies affectant les nerfs qui contrôlent les muscles :
- Sclérose latérale amyotrophique (SLA ou maladie de Lou Gehrig)
- Dommages à un seul nerf, comme le syndrome du canal carpien
- Le syndrome de Guillain Barre
- Lésions nerveuses causées par une blessure, le diabète, des toxines ou l’alcool
- Polio (poliomyélite)
- Lésion de la moelle épinière
Bien que les gens puissent s’adapter à l’atrophie musculaire, même une atrophie musculaire mineure entraîne une perte de mouvement ou de force.
D’autres causes d’atrophie musculaire peuvent inclure:
- Brûlures
- Corticothérapie au long cours
- Malnutrition
- Dystrophie musculaire et autres maladies du muscle
- Arthrose
- La polyarthrite rhumatoïde
Soins à domicile
Un programme d’exercices peut aider à traiter l’atrophie musculaire. Les exercices peuvent inclure ceux effectués dans une piscine pour réduire la charge de travail musculaire et d’autres types de rééducation. Votre fournisseur de soins de santé peut vous en dire plus à ce sujet.
Les personnes qui ne peuvent pas bouger activement une ou plusieurs articulations peuvent faire des exercices en utilisant des orthèses ou des attelles.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur pour un rendez-vous si vous avez une perte musculaire inexpliquée ou à long terme. Vous pouvez souvent le voir lorsque vous comparez une main, un bras ou une jambe à l’autre.
À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau
Le prestataire effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes, notamment :
- Quand l’atrophie musculaire a-t-elle commencé?
- Est-ce que ça empire?
- Quels autres symptômes avez-vous?
Le prestataire examinera vos bras et vos jambes et mesurera la taille de vos muscles. Cela peut aider à déterminer quels nerfs sont touchés.
Les tests qui peuvent être effectués comprennent :
- Tests sanguins
- tomodensitométrie
- Électromyographie (EMG)
- IRM
- Biopsie musculaire ou nerveuse
- Études de conduction nerveuse
- rayons X
Le traitement peut inclure une thérapie physique, une thérapie par ultrasons et, dans certains cas, une intervention chirurgicale pour corriger une contracture.
Les références
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Système musculo-squelettique. Dans : Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, éd. Guide de Seidel pour l’examen physique. 9e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2019 : chap. 22.
Selcen D. Maladies musculaires. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 393.
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