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Causes
Personne n’est sûr de ce qui cause le syndrome de Munchausen par procuration. Parfois, la personne a été maltraitée dans son enfance ou a le syndrome de Munchausen (fausse maladie pour elle-même).
Symptômes
Le gardien peut faire des choses extrêmes pour simuler des symptômes de maladie chez l’enfant. Par exemple, le gardien peut :
- Ajouter du sang à l’urine ou aux selles de l’enfant
- Retenir la nourriture pour que l’enfant ait l’air de ne pas pouvoir prendre de poids
- Chauffer les thermomètres pour donner l’impression que l’enfant a de la fièvre
- Composez les résultats du laboratoire
- Donner à l’enfant des médicaments pour le faire vomir ou avoir la diarrhée
- Infecter une ligne intraveineuse (IV) pour rendre l’enfant malade
Quels sont les signes chez un gardien?
- La plupart des personnes atteintes de ce problème sont des mères de jeunes enfants. Certains sont des enfants adultes qui s’occupent d’un parent plus âgé.
- Les soignants travaillent souvent dans les soins de santé et en savent beaucoup sur les soins médicaux. Ils peuvent décrire les symptômes de l’enfant avec beaucoup de détails médicaux. Ils aiment être très impliqués dans l’équipe soignante et sont appréciés du personnel pour les soins qu’ils prodiguent à l’enfant.
- Ces gardiennes sont très impliquées avec leurs enfants. Ils semblent dévoués à l’enfant. Cela rend difficile pour les professionnels de la santé de voir un diagnostic de syndrome de Munchausen par procuration.
Quels sont les signes chez un enfant ?
- L’enfant voit beaucoup de fournisseurs de soins de santé et a souvent été hospitalisé.
- L’enfant a souvent subi de nombreux tests, interventions chirurgicales ou autres procédures.
- L’enfant a des symptômes étranges qui ne correspondent à aucune maladie. Les symptômes ne correspondent pas aux résultats du test.
- Les symptômes de l’enfant sont signalés par la personne qui s’occupe de l’enfant. Ils ne sont jamais vus par les professionnels de la santé. Les symptômes ont disparu à l’hôpital, mais recommencent lorsque l’enfant rentre à la maison.
- Les échantillons de sang ne correspondent pas au groupe sanguin de l’enfant.
- Des médicaments ou des produits chimiques se trouvent dans l’urine, le sang ou les selles de l’enfant.
Examens Et Tests
Pour diagnostiquer le syndrome de Munchausen par procuration, les prestataires doivent voir les indices. Ils doivent examiner le dossier médical de l’enfant pour voir ce qui s’est passé avec l’enfant au fil du temps. Très souvent, le syndrome de Munchausen par procuration n’est pas diagnostiqué.
Traitement
L’enfant a besoin d’être protégé. Ils peuvent devoir être retirés des soins directs du gardien en question.
Les enfants peuvent avoir besoin de soins médicaux pour traiter les complications dues à des blessures, des infections, des médicaments, des interventions chirurgicales ou des tests. Ils ont également besoin de soins psychiatriques pour faire face à la dépression, à l’anxiété et au trouble de stress post-traumatique qui peuvent survenir en cas de maltraitance d’enfants.
Le traitement implique le plus souvent une thérapie individuelle et familiale. Parce qu’il s’agit d’une forme de maltraitance des enfants, le syndrome doit être signalé aux autorités.
Quand contacter un professionnel de la santé
Si vous pensez qu’un enfant est maltraité, contactez un prestataire, la police ou les services de protection de l’enfance.
Appelez le 911 pour tout enfant en danger immédiat en raison d’abus ou de négligence.
Vous pouvez également appeler cette hotline nationale. Les conseillers de crise sont disponibles 24h/24 et 7j/7. Des interprètes sont disponibles pour vous aider dans 170 langues. Le conseiller au téléphone peut vous aider à déterminer les prochaines étapes. Tous les appels sont anonymes et confidentiels. Appelez Childhelp National Child Abuse Hotline 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
La prévention
La reconnaissance du syndrome de Munchausen par procuration dans la relation enfant-parent peut empêcher la poursuite des abus et des tests médicaux inutiles, coûteux et peut-être dangereux.
Les références
Carrasco MM, Wolford JE. Maltraitance et négligence envers les enfants. Dans : Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, éd. Atlas de diagnostic physique pédiatrique de Zitelli et Davis. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 6.
Dubowitz H, Lane WG. Enfants maltraités et négligés. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 16.
Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. Abus sur mineur. Dans : Rakel RE, Rakel DP, éd. Manuel de médecine familiale. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 24.
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