samedi, novembre 30, 2024

Xanthomatose éruptive

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Causes

La xanthomatose éruptive est une affection cutanée rare causée par un taux de lipides excessivement élevé dans le sang. Il peut survenir chez les personnes atteintes de diabète mal contrôlé qui ont des triglycérides très élevés et un taux de cholestérol élevé. Certains médicaments, tels que l’isotrétinoïne, les œstrogènes et la cyclosporine, peuvent augmenter les triglycérides.

Le cholestérol et les triglycérides sont des types de graisses qui se produisent naturellement dans votre sang. Des niveaux élevés augmentent le risque de maladie cardiaque et d’autres problèmes de santé.

Lorsque le diabète n’est pas bien contrôlé, il y a moins d’insuline dans le corps. De faibles niveaux d’insuline rendent plus difficile pour le corps de décomposer les graisses dans le sang. Cela augmente le niveau de graisses dans le sang. La graisse supplémentaire peut s’accumuler sous la peau pour former de petites bosses (lésions).

Symptômes

Les bosses de la peau peuvent varier en couleur du jaune, jaune orangé, jaune rouge, au rouge. Un petit halo rouge peut se former autour de la bosse. Les bosses sont :

  • De la taille d’un pois
  • Cireux
  • Solidifier

Bien qu’inoffensives, les bosses peuvent provoquer des démangeaisons et être sensibles. Ils ont tendance à apparaître sur :

  • Fesses
  • Épaules
  • Les bras
  • Les cuisses
  • Jambes

Xanthome, éruptif - gros plan

Les xanthomes sont des papules ou des bosses fermes et surélevées d’apparence cireuse, qui peuvent se produire sur le camion, les bras et les jambes, et peuvent être de la couleur de la peau, roses ou même jaunes. La présence de ce type de lésion cutanée peut être associée à des taux anormaux de lipides ou de graisses dans le sang.

Examens Et Tests

Votre fournisseur de soins de santé prendra vos antécédents médicaux et examinera votre peau. Vous pouvez subir les tests sanguins suivants :

  • Test sanguin pour le cholestérol et les triglycérides
  • Test de glycémie pour le diabète
  • Test de la fonction pancréatique

Une biopsie cutanée peut être effectuée pour aider à diagnostiquer la maladie.

Traitement

Le traitement de la xanthomatose éruptive consiste à réduire :

  • Graisses sanguines
  • Glycémie
  • Arrêt ou diminution de la dose des médicaments coupables

Votre prestataire vous demandera de modifier votre mode de vie et votre régime alimentaire. Cela peut aider à réduire les taux élevés de graisses dans le sang.

Si vous souffrez de diabète, votre fournisseur de soins vous demandera de gérer votre glycémie par le biais d’un régime alimentaire, d’exercices et de médicaments.

Si les changements de mode de vie ne fonctionnent pas, votre fournisseur de soins peut vous demander de prendre des médicaments pour aider à réduire les taux de graisse dans le sang, tels que :

  • statines
  • Fibrate
  • Antioxydants hypolipémiants
  • Niacine
  • Résines d’acides biliaires

Les boutons de la peau disparaissent d’eux-mêmes après quelques semaines. Ils disparaissent une fois que les niveaux de sucre dans le sang et de graisse sont sous contrôle.

Complications possibles

S’ils ne sont pas traités, des taux élevés de triglycérides peuvent entraîner une pancréatite.

Quand contacter un professionnel de la santé

Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous :

  • Avoir un mauvais contrôle du diabète
  • Remarquez des bosses rouge jaunâtre sur votre peau

La prévention

Le contrôle des graisses sanguines et de la glycémie peut aider à prévenir cette maladie. Suivez les recommandations de traitement de votre fournisseur.

Les références

Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Le diabète et la peau. Dans : Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, éd. Signes dermatologiques de maladie systémique. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 24.

Braunstein I. Manifestations cutanées des troubles lipidiques. Dans : Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, éd. Signes dermatologiques de maladie systémique. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 26.

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Patterson JW. Infiltrats cutanés – non lymphoïdes. Dans : Patterson JW, éd. Pathologie cutanée de Weedon. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 41.

Blanc LE, Horenstein MG, Karité CR. Xanthomes. Dans : Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, éd. Traitement des maladies de la peau : stratégies thérapeutiques complètes. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 256.

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