Neuropathie alcoolique

La cause exacte de la neuropathie alcoolique est inconnue. Il comprend probablement à la fois un empoisonnement direct du nerf par l’alcool et l’effet d’une mauvaise nutrition associée à l’alcoolisme. Jusqu’à la moitié des gros consommateurs d’alcool à long terme développent cette condition.

Dans les cas graves, les nerfs qui régulent les fonctions internes du corps (nerfs autonomes) peuvent être impliqués.

Les symptômes de cette condition comprennent l’un des suivants :

• Engourdissement dans les bras et les jambes
• Sensations anormales, telles que « épingles et aiguilles »
• Sensations douloureuses dans les bras et les jambes
• Problèmes musculaires, y compris faiblesse, crampes, courbatures ou spasmes
• Intolérance à la chaleur, surtout après l’exercice
• Problèmes d’érection (impuissance)
• Difficultés à uriner, incontinence (fuite d’urine), sensation de vidange incomplète de la vessie, difficulté à commencer à uriner
• Constipation ou diarrhée
• Nausées Vomissements
• Problèmes de déglutition ou de parole
• Démarche instable (marche)

Les changements de force ou de sensation musculaire se produisent généralement des deux côtés du corps et sont plus fréquents dans les jambes que dans les bras. Les symptômes se développent généralement progressivement et s’aggravent avec le temps.

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur les symptômes. Un examen de la vue peut révéler des problèmes oculaires.

La consommation excessive d’alcool rend souvent le corps incapable d’utiliser ou de stocker certaines vitamines et minéraux. Des analyses de sang seront ordonnées pour vérifier une déficience (manque) de :

• Thiamine (vitamine B1)
• Pyridoxine (vitamine B6)
• Acide pantothénique et biotine
• Vitamine B12
• Acide folique
• Niacine (vitamine B3)
• Vitamine A

D’autres tests peuvent être ordonnés pour écarter d’autres causes possibles de neuropathie. Les tests peuvent inclure :

• Niveaux d’électrolyte
• Électromyographie (EMG) pour vérifier la santé des muscles et des nerfs qui contrôlent les muscles
• Tests de la fonction hépatique et rénale
• Tests de la fonction thyroïdienne
• Niveaux de vitamines et de minéraux dans le corps
• Tests de conduction nerveuse pour vérifier à quelle vitesse les signaux électriques se déplacent à travers un nerf
• Biopsie nerveuse pour retirer un petit morceau de nerf pour examen
• Série GI supérieure et intestin grêle
• Oesophagogastroduodénoscopie (EGD) pour examiner la muqueuse de l’œsophage, de l’estomac et de la première partie de l’intestin grêle
• Cysto-urétrogramme mictionnel, une étude aux rayons X de la vessie et de l’urètre

Une fois le problème d’alcool résolu, les objectifs du traitement sont les suivants :

• Contrôler les symptômes
• Maximiser la capacité de fonctionner de manière autonome
• Prévenir les blessures

Il est important de compléter le régime avec des vitamines, notamment de la thiamine et de l’acide folique.

La physiothérapie et les appareils orthopédiques (tels que les attelles) peuvent être nécessaires pour maintenir la fonction musculaire et la position des membres.

Des médicaments peuvent être nécessaires pour traiter la douleur ou les sensations inconfortables. Les personnes atteintes de neuropathie alcoolique ont des problèmes de consommation d’alcool. On leur prescrira la plus petite dose de médicament nécessaire pour réduire les symptômes. Cela peut aider à prévenir la toxicomanie et d’autres effets secondaires de la consommation chronique.

Le positionnement ou l’utilisation d’un cadre de lit qui maintient les couvertures hors des jambes peut aider à réduire la douleur.

Les personnes souffrant de vertiges ou de vertiges en position debout (hypotension orthostatique) peuvent avoir besoin d’essayer plusieurs traitements différents avant d’en trouver un qui réduit avec succès leurs symptômes. Les traitements qui peuvent aider comprennent :

• Porter des bas de contention
• Manger plus de sel
• Dormir avec la tête surélevée
• Utiliser des médicaments

Les problèmes de vessie peuvent être traités avec :

• Expression manuelle de l’urine
• Cathétérisme intermittent (homme ou femme)
• Médicaments

L’impuissance, la diarrhée, la constipation ou d’autres symptômes sont traités si nécessaire. Ces symptômes répondent souvent mal au traitement chez les personnes atteintes de neuropathie alcoolique.

Il est important de protéger les parties du corps avec une sensation réduite contre les blessures. Cela peut inclure :

• Contrôler la température de l’eau du bain pour éviter les brûlures
• Changer de chaussures
• Inspecter fréquemment les pieds et les chaussures pour réduire les blessures causées par la pression ou des objets dans les chaussures
• Protéger les extrémités pour éviter les blessures causées par la pression

L’alcool doit être arrêté pour éviter que les dommages ne s’aggravent. Le traitement de l’alcoolisme peut inclure des conseils, un soutien social comme les Alcooliques anonymes (AA) ou des médicaments.

Les lésions nerveuses causées par la neuropathie alcoolique sont généralement permanentes. Elle risque de s’aggraver si la personne continue à consommer de l’alcool ou si les problèmes nutritionnels ne sont pas corrigés. La neuropathie alcoolique ne met généralement pas la vie en danger, mais elle peut gravement affecter la qualité de vie.

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si vous présentez des symptômes de neuropathie alcoolique.

La seule façon de prévenir la neuropathie alcoolique est de ne pas boire des quantités excessives d’alcool.

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