Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

Le ganciclovir appartient à un groupe de médicaments appelés antiviraux. Il est utilisé pour traiter et prévenir une infection oculaire virale appelée rétinite à cytomégalovirus (CMV). Cette infection survient généralement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes ayant subi une greffe ou une chimiothérapie, et les personnes atteintes du SIDA. Il agit en empêchant le virus (CMV) qui cause l’infection de se reproduire, ce qui aide à empêcher le CMV de se propager aux cellules saines aussi rapidement qu’il le ferait sans traitement.

Le ganciclovir est également utilisé pour la prévention de la maladie à cytomégalovirus chez les personnes recevant une greffe d’organe solide qui sont à risque de développer la maladie.

Ce médicament ne doit être utilisé que par des personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose de ganciclovir est basée sur le poids corporel. Le ganciclovir est administré par perfusion intraveineuse (IV) (injecté lentement dans la veine sur une période d’une heure). Elle se fait dans un hôpital ou une clinique sous la supervision d’un professionnel de la santé. La dose sera déterminée par votre médecin en fonction des besoins individuels.

Pour le traitement de la rétinite à CMV, la dose initiale recommandée de ganciclovir est de 5 mg par kilogramme de poids corporel, administrée toutes les 12 heures pendant 14 à 21 jours. Après 2 à 3 semaines de traitement, le ganciclovir peut être administré une fois par jour tant que la maladie n’évolue pas.

Pour la prévention de la maladie à CMV chez les receveurs de greffe, la dose initiale recommandée de ganciclovir est de 5 mg par kilogramme de poids corporel, administrée toutes les 12 heures pendant 7 à 14 jours. Passé ce délai, le ganciclovir peut être administré une fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin et dépend de la durée pendant laquelle les médicaments immunosuppresseurs sont nécessaires.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important que ce médicament soit administré exactement selon les recommandations de votre médecin. Si vous manquez un rendez-vous pour recevoir du ganciclovir, contactez votre médecin dès que possible pour reporter votre rendez-vous.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque flacon en verre transparent de 10 ml de poudre stérile contient du ganciclovir sodique équivalant à 500 mg de ganciclovir. Ingrédient non médicinal : 46 mg de sodium (2 mEq).

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

N’utilisez pas ce médicament si vous :

  • êtes allergique au ganciclovir ou à l’un des ingrédients de ce médicament
  • êtes allergique au valganciclovir, à l’acyclovir ou au valacyclovir

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • douleurs abdominales ou à l’estomac
  • la diarrhée
  • fièvre
  • mal de tête
  • la nausée
  • douleur et gonflement au site d’injection
  • perte de poids

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • signes d’anémie (faible nombre de globules rouges ; p. ex., peau pâle, fatigue ou faiblesse inhabituelle)
  • des signes de saignement (p. ex., saignement inhabituel ou ecchymose, saignement des gencives, saignements de nez inexpliqués)
  • signes de diminution de la fonction rénale (p. ex., diminution de la production d’urine, perte d’appétit, nausées)
  • signes d’infection (p. ex., fièvre, frissons ou mal de gorge)
  • changements de vision

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

  • signes d’une réaction allergique grave, par exemple :
    • crampes abdominales
    • difficulté à respirer
    • nausée et vomissements
    • gonflement du visage et de la gorge
  • signes d’une réaction cutanée sévère, par exemple :
    • une éruption cutanée accompagnée de fièvre ou d’inconfort
    • une éruption cutanée couvrant une grande partie du corps
    • une éruption cutanée qui se propage rapidement
    • cloques
    • peeling

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Saignement: Le ganciclovir peut entraîner une diminution du nombre de plaquettes produites dans le corps. Les plaquettes sont responsables de la formation de caillots. Si vous présentez des ecchymoses ou des saignements inhabituels, des saignements des gencives, des saignements de nez inhabituels, des selles qui ressemblent à du marc de café ou du sang dans les urines, contactez votre médecin dès que possible.

Troubles sanguins : Si vous souffrez de troubles sanguins (p. ex., anémie, thrombocytopénie), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Cancer: Bien que cela n’ait pas été clairement démontré chez l’homme, il est possible que le ganciclovir provoque certains types de cancer. Si vous avez des inquiétudes, discutez-en avec votre médecin.

Somnolence / vigilance réduite : Ce médicament peut réduire la vigilance en provoquant de la somnolence, des étourdissements ou de la confusion. Certaines personnes ont eu des convulsions lors de l’utilisation de ce médicament. Évitez les activités dangereuses telles que conduire ou utiliser des machines jusqu’à ce que vous sachiez si le médicament affecte votre capacité à effectuer de telles tâches.

La fertilité: Ce médicament peut diminuer la fertilité chez les hommes et les femmes, et ces effets peuvent persister après l’arrêt du médicament et peuvent être permanents.

Fonction rénale: Les reins éliminent le ganciclovir du corps. Les personnes dont la fonction rénale est diminuée peuvent présenter des taux de ganciclovir dans le sang plus élevés que prévu et, par conséquent, un taux accru d’effets secondaires.

Si votre fonction rénale est réduite ou si vous souffrez d’une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Des globules rouges: Le ganciclovir peut entraîner de faibles taux de globules rouges. Si vous ressentez des symptômes de diminution du nombre de globules rouges (anémie) tels qu’un essoufflement, une sensation de fatigue inhabituelle, une peau pâle, une diminution de la tension artérielle ou des battements de cœur battants, contactez votre médecin dès que possible.

Réduction des globules blancs : Le ganciclovir peut entraîner de faibles taux de globules blancs. Cela se produit généralement dans les 1 à 2 semaines suivant le début du traitement. Votre médecin doit vous prescrire des analyses de sang régulières pour surveiller les changements dans le nombre de cellules sanguines pendant le traitement. Si vous ressentez des symptômes d’infection (par exemple, fièvre, mal de gorge), contactez immédiatement votre médecin.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse car il peut être nocif pour le développement de l’enfant. Les femmes qui prennent ce médicament doivent utiliser une méthode contraceptive efficace (p. ex., pilule contraceptive, préservatifs) pendant qu’elles prennent ce médicament. Les hommes qui prennent ce médicament doivent utiliser une méthode contraceptive de barrière (p. ex., un préservatif) pendant qu’ils prennent ce médicament et pendant au moins 90 jours après l’arrêt du médicament.

Allaitement maternel: : on ignore si le ganciclovir passe dans le lait maternel. En raison de la gravité des effets secondaires du ganciclovir et du risque de préjudice pour le bébé, les femmes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles utilisent ce médicament.
Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants de moins de 12 ans.

Aînés : L’innocuité de l’utilisation du ganciclovir n’a pas été établie pour les personnes âgées. Les personnes âgées courent généralement un risque accru d’effets secondaires. Votre médecin doit surveiller de près les effets de ce médicament lorsqu’il est administré à une personne âgée.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le ganciclovir et l’un des agents ci-après :

  • abacavir
  • adéfovir
  • didanosine
  • emtricitabine
  • entécavir
  • imipénem
  • lamivudine
  • mycophénolate
  • probénécide
  • ténofovir
  • triméthoprime

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.
Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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