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Causes
Le molluscum contagiosum est causé par un virus appartenant à la famille des poxvirus. Vous pouvez contracter l’infection de différentes manières.
Il s’agit d’une infection courante chez les enfants et survient lorsqu’un enfant entre en contact direct avec une lésion cutanée ou un objet contenant le virus. (Une lésion cutanée est une zone anormale de la peau.) L’infection est le plus souvent observée sur le visage, le cou, les aisselles, les bras et les mains. Cependant, il peut se produire n’importe où sur le corps, sauf qu’il est rarement observé sur les paumes et la plante des pieds.
Le virus peut se propager par contact avec des objets contaminés, tels que des serviettes, des vêtements ou des jouets.
Le virus se propage également par contact sexuel. Les lésions précoces sur les organes génitaux peuvent être confondues avec de l’herpès ou des verrues. Contrairement à l’herpès, ces lésions sont indolores.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (en raison d’affections telles que le VIH/SIDA) ou d’eczéma grave peuvent avoir un cas de molluscum contagiosum qui se propage rapidement.
Symptômes
L’infection de la peau commence par une petite papule indolore ou une bosse. Il peut devenir un nodule nacré de couleur chair. La papule a souvent une fossette au centre. Le grattage ou toute autre irritation provoque la propagation du virus en ligne ou en groupes, appelés cultures.
Les papules mesurent environ 2 à 5 millimètres de large. Habituellement, il n’y a pas d’inflammation (gonflement et rougeur) et aucune rougeur à moins qu’ils n’aient été irrités par des frottements ou des grattages.
Chez les adultes, les lésions sont généralement observées sur les organes génitaux, l’abdomen et l’intérieur de la cuisse.
Examens Et Tests
Le fournisseur de soins de santé examinera votre peau et vous posera des questions sur vos symptômes. Le diagnostic repose sur l’aspect de la lésion.
Si nécessaire, le diagnostic peut être confirmé en retirant l’une des lésions pour rechercher le virus au microscope.
Traitement
Chez les personnes dont le système immunitaire est sain, la maladie disparaît généralement d’elle-même au fil des mois, voire des années. Mais les lésions peuvent se propager avant de disparaître. Bien qu’il ne soit pas nécessaire qu’un enfant soit traité, les écoles ou les garderies peuvent demander aux parents que l’enfant soit traité pour éviter qu’il ne se propage à d’autres enfants.
Les lésions individuelles peuvent être enlevées avec une chirurgie mineure. Cela se fait par grattage, carottage, congélation ou par électrochirurgie à l’aiguille. Un traitement au laser peut également être utilisé. L’ablation chirurgicale de lésions individuelles peut parfois entraîner des cicatrices.
Les médicaments, tels que les préparations d’acide salicylique utilisées pour éliminer les verrues, peuvent être utiles. La cantharidine est la solution la plus couramment utilisée pour traiter les lésions dans le cabinet du prestataire. Une crème de trétinoïne ou une crème d’imiquimod peuvent également être prescrites.
Pronostic Outlook
Les lésions du molluscum contagiosum peuvent persister de quelques mois à quelques années. Ils finissent par disparaître sans laisser de cicatrices, sauf s’il y a eu des grattages excessifs, qui peuvent laisser des traces.
Le trouble peut persister chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Complications possibles
Les problèmes qui peuvent survenir incluent l’un des suivants :
- Persistance, propagation ou récidive des lésions
- Infections cutanées bactériennes secondaires (rares)
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si :
- Vous avez un problème de peau qui ressemble à un molluscum contagiosum
- Les lésions du molluscum contagiosum persistent ou se propagent, ou si de nouveaux symptômes apparaissent
La prévention
Évitez le contact direct avec les lésions cutanées des personnes atteintes de molluscum contagiosum. Ne partagez pas de serviettes ou d’autres objets personnels, tels que des rasoirs et du maquillage, avec d’autres personnes.
Les préservatifs masculins et féminins ne peuvent pas vous protéger complètement contre le molluscum contagiosum d’un partenaire, car le virus peut se trouver sur des zones non couvertes par le préservatif. Même ainsi, les préservatifs doivent toujours être utilisés chaque fois que l’état de la maladie d’un partenaire sexuel est inconnu. Les préservatifs réduisent vos chances de contracter ou de propager le molluscum contagiosum et d’autres MST.
Les références
Coulson IH, Ahad T. Molluscum contagiosum. Dans : Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, éd. Traitement des maladies de la peau : stratégies thérapeutiques complètes. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 155.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dans : James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, éd. Maladies virales. Maladies d’Andrews de la peau. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2020 : chap. 19.
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