Cimétidine

Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La cimétidine est utilisée pour réduire la douleur de l’ulcère et des brûlures d’estomac ou pour aider à la guérison des ulcères et des dommages causés par le reflux gastro-œsophagien (RGO).

La cimétidine est également utilisée pour prévenir les ulcères dans certaines circonstances et pour traiter certaines affections associées à une sécrétion excessive d’acide par l’estomac (c’est-à-dire le syndrome de Zollinger-Ellison, la mastocytose systémique et les adénomes endocriniens multiples). Le médicament agit en réduisant la quantité d’acide sécrétée par l’estomac.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose adulte recommandée de cimétidine dépend de l’affection traitée.

Lors du traitement des ulcères duodénaux ou gastriques, la dose varie de 800 mg à 1 200 mg par jour, en doses fractionnées. Il est généralement pris pendant 4 à 6 semaines, pour s’assurer que l’ulcère a guéri.

À prévenir les ulcères récurrents, la dose varie de 400 mg à 600 mg. Si une prévention est nécessaire, cette dose doit être poursuivie pendant 6 à 12 mois.

La dose recommandée de cimétidine pour traiter les ulcères causés par les médicaments anti-inflammatoires est de 800 mg par jour, soit sous forme de 400 mg pris deux fois par jour ou de 800 mg pris au coucher. Si l’anti-inflammatoire n’est pas arrêté, la cimétidine peut être poursuivie à raison de 400 mg au coucher.

Pour traiter le reflux gastro-œsophagien (RGO), la dose recommandée est de 1 200 mg par jour en doses fractionnées.

Pour réduire la quantité d’acide gastrique produite dans des conditions provoquant une sécrétion excessive, la dose doit être démarrée à 300 mg pris 4 fois par jour, mais peut être augmentée pour contrôler les symptômes jusqu’à un maximum de 2 400 mg par jour.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

La cimétidine peut être prise avec ou sans nourriture.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous êtes allergique à la cimétidine ou à l’un des ingrédients du médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• diminution du désir sexuel
• diminution de la capacité sexuelle (en particulier pour les personnes atteintes du syndrome de Zollinger-Ellison qui prennent de fortes doses de cimétidine depuis au moins un an)
• la diarrhée
• somnolence
• mal de tête
• perte de cheveux
• gonflement des seins ou douleur mammaire (femmes et hommes)
• fatigue

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• confusion
• vertiges
• évanouissement
• rythme cardiaque rapide, battant ou irrégulier
• sensation générale d’inconfort ou de maladie
• changements d’humeur ou mentaux (p. ex., anxiété, agitation, confusion, hallucinations, dépression, nervosité ou maladie mentale grave)
• crampes ou douleurs musculaires
• yeux rouges ou irrités
• signes de réaction allergique (p. ex., urticaire, éruption cutanée ou démangeaisons)
• signes d’anémie (faible nombre de globules rouges ; par exemple, vertiges, peau pâle, fatigue ou faiblesse inhabituelle, essoufflement)
• des signes de saignement (p. ex., saignement du nez, sang dans les urines, toux sanglante, coupures qui n’arrêtent pas de saigner)
• des signes d’infection (p. ex., toux ou difficulté à avaler, mal de gorge, fièvre ou frissons, symptômes pseudo-grippaux, ganglions enflés ou douloureux)
• des signes de problèmes hépatiques (p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si tout des événements suivants se produisent :

• des signes d’une réaction allergique grave (p. ex., crampes abdominales, difficultés respiratoires, nausées et vomissements ou gonflement du visage et de la gorge)
• des signes d’inflammation des vaisseaux sanguins (p. ex., fièvre, fatigue, perte de poids, perte d’appétit, maux de tête, engourdissement ou faiblesse, douleurs musculaires ou articulaires)
• symptômes d’une éruption cutanée sévère (p. ex., cloques, desquamation, éruption cutanée couvrant une grande partie du corps, éruption cutanée qui se propage rapidement ou éruption cutanée associée à de la fièvre ou de l’inconfort)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Fonction rénale: Les personnes atteintes d’une maladie rénale courent un risque accru d’effets secondaires. Les personnes atteintes d’une maladie rénale ou d’une fonction rénale réduite devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, de l’influence de leur affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

La fonction hépatique: Les personnes atteintes d’une maladie du foie ou d’une fonction hépatique réduite devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, de l’influence de leur affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Cancer de l’estomac: L’utilisation de médicaments tels que la cimétidine peut empêcher la détection des symptômes du cancer de l’estomac. Si vous avez des vomissements récurrents, des difficultés à avaler, du sang dans les selles, une perte de poids non intentionnelle importante, de la fatigue (anémie) ou si vous toussez du sang, consultez immédiatement votre médecin. Si vous avez des brûlures d’estomac qui s’aggravent ou reviennent après avoir utilisé ce médicament en continu pendant 2 semaines, consultez votre médecin.

Grossesse: L’innocuité de ce médicament pendant la grossesse n’a pas été établie. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez de la cimétidine, cela peut affecter votre bébé. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Aînés : Les personnes âgées peuvent être plus à risque d’effets secondaires et peuvent être plus susceptibles de subir des interactions avec d’autres médicaments lorsqu’elles prennent de la cimétidine.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la cimétidine et l’un des agents ci-après :

• de l’alcool
• amiodarone
• apalutamide
• atorvastatine
• médicaments antifongiques azolés (p. ex., fluconazole, kétoconazole)
• benzodiazépines (alprazolam, chlordiazépoxide, clonazépam, diazépam, flurazépam, midazolam et triazolam)
• bosutinib
• inhibiteurs calciques (p. ex., amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
• carbamazépine
• carmustine
• carvédilol
• céfuroxime
• chloroquine
• clozapine
• cyclosporine
• dexméthylphénidate
• dronedarone
• éliglustat
• élagolix
• épirubicine
• fentanyl
• flibansérine
• fluorouracile
• antiviraux contre l’hépatite C (p. ex., daclatasvir, lédipasvir, glécaprévir et pibrentasvir)
• Inhibiteurs de la protéase du VIH (p. ex., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
• suppléments de fer (p. ex., gluconate ferreux, fumarate ferreux, sulfate ferreux)
• lomitapide
• lumacaftor et ivacaftor
• antibiotiques macrolides (azithromycine, clarithromycine, érythromycine)
• mébendazole
• mélatonine
• mésalamine
• metformine
• méthylphénidate
• mirtazapine
• moclobémide
• plusieurs suppléments vitaminiques/minéraux
• nicotine
• pentoxifylline
• phénytoïne
• pimozide
• praziquantel
• pramipexole
• procaïnamide
• propafénone
• inhibiteurs de protéine kinase (p. ex., acalabrutinib, dasatinib, erlotinib, lapatinib, nilotinib, pazopanib)
• quinidine
• quinine
• rifampicine
• rilpivirine
• risédronate
• roflumilast
• ISRS (p. ex., citalopram, escitalopram, fluoxétine, sertraline)
• millepertuis
• sulfonylurées (p. ex., gliclazide, glyburide, tolbutamide)
• tamsulosine
• théophyllines (p. ex., aminophylline, oxtriphylline, théophylline)
• tizanidine
• tolvaptan
• tramadol
• antidépresseurs tricycliques (p. ex., amitriptyline, imipramine)
• varénicline
• warfarine
• zolmitriptan

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

• arrêter de prendre l’un des médicaments,
• remplacer l’un des médicaments par un autre,
• changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.

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