Test au bleu de méthylène

Le fournisseur de soins de santé enroule une bande serrée ou un brassard de tensiomètre autour de la partie supérieure de votre bras. La pression fait que les veines sous la zone se remplissent de sang.

Le bras est nettoyé avec un anti-germe (antiseptique). Une aiguille est placée dans votre veine, généralement près de l’intérieur du coude ou du dos de la main. Un tube mince, appelé cathéter, est placé dans la veine. (Cela peut être appelé IV, ce qui signifie intraveineux). Pendant que le tube reste en place, l’aiguille et le garrot sont retirés.

Une poudre vert foncé appelée bleu de méthylène traverse le tube dans votre veine. Le prestataire examine comment la poudre transforme une substance dans le sang appelée méthémoglobine en hémoglobine normale.

Aucune préparation particulière n’est requise pour ce test.

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D’autres ne ressentent qu’une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir des pulsations ou de légères ecchymoses. Cela s’en va bientôt.

Il existe plusieurs types de protéines transportant l’oxygène dans le sang. L’un d’eux est la méthémoglobine. Le taux normal de méthémoglobine dans le sang est généralement de 1%. Si le niveau est plus élevé, vous pouvez tomber malade car la protéine ne transporte pas d’oxygène. Cela peut rendre votre sang brun au lieu de rouge.

La méthémoglobinémie a plusieurs causes, dont beaucoup sont génétiques (problème avec vos gènes). Ce test est utilisé pour faire la différence entre la méthémoglobinémie causée par le manque d’une protéine appelée cytochrome b5 réductase et d’autres types qui sont transmis par les familles (héréditaires). Votre médecin utilisera les résultats de ce test pour déterminer votre traitement.

Normalement, le bleu de méthylène abaisse rapidement le taux de méthémoglobine dans le sang.

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou testent des échantillons différents. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Vous pouvez avoir une forme rare de méthémoglobinémie si ce test n’abaisse pas de manière significative le taux sanguin de méthémoglobine.

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d’une personne à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. L’insertion d’une intraveineuse peut être plus difficile pour vous ou votre enfant que pour d’autres personnes.

Les autres risques associés à ce type de test sanguin sont mineurs, mais peuvent inclure :

• Saignement excessif
• évanouissement ou sensation d’étourdissement
• Multiples ponctions pour localiser les veines
• Hématome (sang s’accumulant sous la peau provoquant des ecchymoses)
• Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée, mais les chances d’infection augmentent plus l’IV reste longtemps dans la veine)

Benz EJ, Ebert BL. Variantes de l’hémoglobine associées à l’anémie hémolytique, à l’altération de l’affinité pour l’oxygène et aux méthémoglobinémies. Dans : Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hématologie : Principes de base et pratique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 43.

Chernecky CC, Berger BJ. Méthémoglobine – sang. Dans : Chernecky CC, Berger BJ, éd. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6e éd. St Louis, Missouri : Elsevier Saunders ; 2013 : 781-782.