Métatarse adductus

On pense que le métatarse adductus est causé par la position du nourrisson dans l’utérus. Les risques peuvent inclure :

• Les fesses du bébé étaient pointées vers le bas dans l’utérus (position du siège).
• La mère avait une maladie appelée oligohydramnios, dans laquelle elle ne produisait pas assez de liquide amniotique.

Il peut également y avoir des antécédents familiaux de la maladie.

Metatarsus adductus est un problème assez courant. C’est l’une des raisons pour lesquelles les gens développent un « in-toeing ».

Les nouveau-nés atteints de métatarse adductus peuvent également avoir un problème appelé dysplasie développementale de la hanche (DDH), qui permet à l’os de la cuisse de glisser hors de la cavité de la hanche.

L’avant du pied est plié ou incliné vers le milieu du pied. L’arrière du pied et les chevilles sont normaux. Environ la moitié des enfants atteints de métatarse adductus ont ces changements dans les deux pieds.

(Le pied bot est un problème différent. Le pied est pointé vers le bas et la cheville est tournée vers l’intérieur.)

Metatarsus adductus peut être diagnostiqué avec un examen physique.

Un examen minutieux de la hanche doit également être effectué pour écarter d’autres causes du problème.

Un traitement est rarement nécessaire pour le métatarse adductus. Chez la plupart des enfants, le problème se corrige de lui-même car ils utilisent leurs pieds normalement.

Dans les cas où un traitement est envisagé, la décision dépendra de la rigidité du pied lorsque le professionnel de la santé essaie de le redresser. Si le pied est très flexible et facile à redresser ou à déplacer dans l’autre sens, aucun traitement n’est nécessaire. L’enfant sera contrôlé régulièrement.

In-toeing n’interfère pas avec l’enfant de devenir un athlète plus tard dans la vie. En fait, de nombreux sprinteurs et athlètes ont des pointes.

Si le problème ne s’améliore pas ou si le pied de votre enfant n’est pas assez souple, d’autres traitements seront tentés :

• Des exercices d’étirement peuvent être nécessaires. Ceux-ci sont effectués si le pied peut être facilement déplacé dans une position normale. La famille apprendra à faire ces exercices à la maison.

• Votre enfant devra peut-être porter une attelle ou des chaussures spéciales, appelées chaussures à bout inversé, pendant la majeure partie de la journée. Ces chaussures maintiennent le pied dans la bonne position.

Rarement, votre enfant aura besoin d’un plâtre sur le pied et la jambe. Les plâtres fonctionnent mieux s’ils sont mis en place avant que votre enfant n’ait 8 mois. Les moulages seront probablement changés toutes les 1 à 2 semaines.

La chirurgie est rarement nécessaire. La plupart du temps, votre prestataire retardera la chirurgie jusqu’à ce que votre enfant ait entre 4 et 6 ans.

Un médecin orthopédiste pédiatrique doit être impliqué dans le traitement des déformations plus sévères.

Le résultat est presque toujours excellent. Presque tous les enfants auront un pied qui fonctionne.

Un petit nombre de nourrissons atteints de métatarse adductus peuvent avoir une luxation développementale de la hanche.

Appelez votre fournisseur de soins si vous êtes préoccupé par l’apparence ou la flexibilité des pieds de votre bébé.

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