Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?
Le chlorambucil appartient au groupe de médicaments anticancéreux appelés antinéoplasiques, et spécifiquement au groupe d’antinéoplasiques appelés agents alkylants. Il empêche la croissance des cellules cancéreuses en interférant avec le matériel génétique ADN, qui est nécessaire à la reproduction des cellules.
Le chlorambucil est utilisé pour traiter les cancers du sang et du système lymphatique, tels que certains types de leucémie (par exemple, la leucémie lymphoïde chronique) et certains types de lymphome (par exemple, les lymphomes non hodgkiniens, la macroglobulinémie de Waldenström et la maladie de Hodgkin).
Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.
Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.
Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.
Comment dois-je utiliser ce médicament?
La dose recommandée de chlorambucil dépend de l’affection traitée.
Pour la leucémie lymphoïde chronique, la dose initiale habituelle chez l’adulte est de 0,15 mg par kilogramme de poids corporel par jour jusqu’à ce que le nombre total de globules blancs atteigne la plage souhaitée. 4 semaines après le premier cycle de traitement, le médicament peut être repris à une dose de 0,1 mg par kilogramme de poids corporel par jour.
Pour la maladie de Hodgkin, la dose habituelle est de 0,2 mg par kilogramme de poids corporel par jour pendant 4 à 8 semaines.
Pour le lymphome non hodgkinien, la dose habituelle est de 0,1 mg à 0,2 mg par kilogramme de poids corporel par jour pendant 4 à 8 semaines au départ. Le traitement d’entretien est alors commencé à une dose quotidienne réduite ou avec des cures intermittentes. Le chlorambucil peut être inclus dans le cadre d’un traitement combiné avec d’autres médicaments antinéoplasiques.
Pour la macroglobulinémie de Waldenstrom, la dose habituelle est de 0,1 mg à 0,2 mg par kilogramme de poids corporel par jour initialement. Le traitement d’entretien est ensuite administré à une dose quotidienne réduite de 0,03 mg à 0,1 mg par kilogramme de poids corporel par jour.
En plus d’interférer avec le matériel génétique ADN des cellules cancéreuses, le chlorambucil peut interférer avec certaines de vos cellules normales. Cela peut entraîner un certain nombre d’effets secondaires. Gardez une trace de tous les effets secondaires et signalez-les à votre médecin comme suggéré dans la section « Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ? »
De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.
Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans en parler à votre médecin. Si vous vomissez peu de temps après avoir pris une dose du médicament, appelez votre médecin pour savoir s’il faut sauter cette dose ou prendre une autre dose. Si vous oubliez une dose, demandez des instructions à votre médecin. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée.
Conservez ce médicament au réfrigérateur, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.
Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?
Chaque comprimé brun, pelliculé, rond, biconvexe, gravé « GX EG3 » sur une face et « L » sur l’autre, contient 2 mg de chlorambucil. Ingrédients non médicinaux : lactose anhydre, dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline et acide stéarique; enrobage: hydroxypropylméthylcellulose, macrogol, oxyde de fer rouge synthétique, oxyde de fer jaune synthétique et dioxyde de titane.
Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?
Ne prenez pas ce médicament si vous :
- êtes allergique au chlorambucil ou à l’un des ingrédients de ce médicament
- avez eu un cycle complet de radiothérapie ou de chimiothérapie au cours des 4 semaines précédentes
Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?
De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.
Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.
Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.
Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.
- changements dans la période menstruelle
- la diarrhée
- nausée et vomissements
Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.
Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :
- ulcères de la bouche
- contractions musculaires ou mouvements saccadés
- faiblesse ou engourdissement musculaire
- engourdissement ou picotements dans les doigts et les orteils
- toux persistante avec essoufflement
- signes d’anémie (faible nombre de globules rouges ; par exemple, vertiges, peau pâle, fatigue ou faiblesse inhabituelle, essoufflement)
- signes d’inflammation de la vessie (p. ex., douleur ou sensation de brûlure à la miction, besoin fréquent ou urgent d’uriner)
- des signes de problèmes de coagulation (p. ex., saignements de nez inhabituels, ecchymoses, sang dans les urines, toux sanglante, saignement des gencives, coupures qui n’arrêtent pas de saigner)
- des signes de problèmes hépatiques (p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
- démangeaison de la peau
- symptômes d’une infection tels que fièvre, frissons ou miction douloureuse et difficile
- tremblements
Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si tout des événements suivants se produisent :
- cloques sur la peau
- convulsions
- éruption cutanée sévère ou cloques cutanées
- symptômes d’une réaction allergique grave tels que l’urticaire; difficulté à respirer; ou gonflement des paupières, de la gorge et de la bouche
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.
Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?
Avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez prendre ce médicament.
La coagulation du sang: Ce médicament peut réduire le nombre de cellules plaquettaires dans le sang. Les plaquettes aident le sang à coaguler, et une pénurie pourrait vous faire saigner plus facilement. Informez votre médecin de tout signe indiquant que votre sang ne coagule pas aussi rapidement. Ces symptômes peuvent inclure des selles noires et goudronneuses, du sang dans les urines, des ecchymoses faciles ou des coupures qui n’arrêtent pas de saigner.
Infection: En plus de tuer les cellules cancéreuses, ce médicament peut réduire le nombre de cellules qui combattent les infections dans le corps (globules blancs). Évitez tout contact avec des personnes atteintes d’infections contagieuses et informez votre médecin si vous commencez à remarquer des signes d’infection comme de la fièvre ou des frissons.
Problèmes rénaux: Si vous avez des problèmes rénaux, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.
Problèmes de foie : Si vous avez de graves problèmes de foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.
Cancer secondaire : Lorsqu’il est utilisé pendant de longues périodes, ce médicament peut augmenter le risque de développer une leucémie. Si cela vous inquiète, parlez à votre médecin des risques et des avantages de l’utilisation de ce médicament.
Saisies : Le chlorambucil peut augmenter le risque de convulsions chez les personnes ayant des antécédents de convulsions, un syndrome néphrotique ou un traumatisme crânien. Demandez à votre médecin si une surveillance particulière est nécessaire.
Opération: Si vous devez subir une intervention chirurgicale, informez votre médecin ou votre anesthésiste que vous prenez ce médicament.
Grossesse: Il existe une possibilité de malformations congénitales si l’homme ou la femme prend du chlorambucil au moment de la conception, ou s’il est pris pendant la grossesse. L’infertilité peut survenir avec l’utilisation du chlorambucil. Utilisez une méthode de contraception efficace pendant que vous prenez ce médicament. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.
Allaitement maternel: Ce médicament peut passer dans le lait maternel. Les femmes qui prennent ce médicament ne doivent pas allaiter.
Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.
Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre le chlorambucil et l’un des agents ci-après :
- bacille de Calmette-Guérin (BCG)
- clozapine
- défériprone
- densumab
- échinacée
- fingolimod
- natalizumab
- autres médicaments utilisés pour traiter le cancer
- pimécrolimus
- roflumilast
- tacrolimus (lorsqu’il est appliqué sur la peau)
- vaccins
Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :
- arrêter de prendre l’un des médicaments,
- remplacer l’un des médicaments par un autre,
- changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
- laissez tout tel quel.
Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.
Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.
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