Abcès – abdomen ou bassin

Vous pouvez avoir des abcès abdominaux parce que vous avez :

• Un appendice éclaté
• Un intestin éclaté ou qui fuit
• Un ovaire éclaté
• Un diverticule perforé, le plus souvent dans le côlon sigmoïde
• Maladie inflammatoire de l’intestin
• Infection de la vésicule biliaire, du pancréas, des ovaires ou d’autres organes
• Infection pelvienne
• Infection parasitaire

Vous êtes plus à risque d’abcès abdominal si vous avez:

• Traumatisme
• Ulcère perforé
• Chirurgie dans votre région du ventre
• Système immunitaire affaibli

Les germes peuvent passer par votre sang jusqu’à un organe de votre ventre. Parfois, aucune raison ne peut être trouvée pour un abcès.

Une douleur ou une gêne dans le ventre qui ne disparaît pas est un symptôme courant. Cette douleur:

• Peut se trouver uniquement dans une zone de votre ventre ou sur la majeure partie de votre ventre
• Peut être tranchant ou terne
• Peut s’aggraver avec le temps

Selon l’endroit où se trouve l’abcès, vous pouvez avoir:

• Douleur dans le dos
• Douleur dans la poitrine ou l’épaule

D’autres symptômes d’un abcès abdominal peuvent ressembler beaucoup aux symptômes de la grippe. Vous pouvez avoir :

• Ventre gonflé
• La diarrhée
• Fièvre ou frissons
• Manque d’appétit et perte de poids possible
• Nausées ou vomissements
• La faiblesse
• La toux

Vos symptômes peuvent être le signe de nombreux problèmes différents. Votre fournisseur de soins de santé fera des tests pour vous aider à déterminer si vous avez un abcès abdominal. Ceux-ci peuvent inclure les tests suivants :

• Formule sanguine complète – Un nombre élevé de globules blancs est un signe possible d’un abcès d’une autre infection.
• Panel métabolique complet – Cela montrera tout problème de foie, de rein ou de sang.

D’autres tests qui devraient montrer des abcès abdominaux comprennent :

• Radiographie abdominale
• Echographie de l’abdomen et du bassin
• CT scan de l’abdomen et du bassin
• IRM de l’abdomen et du bassin

Votre équipe soignante tentera d’identifier et de traiter la cause de l’abcès. Votre abcès sera traité avec des antibiotiques, un drainage du pus, ou les deux. Au début, vous recevrez probablement des soins à l’hôpital.

ANTIBIOTIQUES

Vous recevrez des antibiotiques pour traiter l’abcès. Vous les prendrez jusqu’à 4 à 6 semaines.

• Vous commencerez à prendre des antibiotiques IV à l’hôpital et vous pourrez recevoir des antibiotiques IV à la maison.
• Vous pouvez ensuite passer aux pilules. Assurez-vous de prendre tous vos antibiotiques, même si vous vous sentez mieux.

DRAINAGE

Votre abcès doit être vidé de son pus. Votre fournisseur et vous déciderez de la meilleure façon de procéder.

Utiliser une aiguille et égoutter — Votre fournisseur met une aiguille à travers la peau et dans l’abcès. Habituellement, cela se fait à l’aide de rayons X pour s’assurer que l’aiguille est insérée dans l’abcès.

Votre médecin vous donnera des médicaments pour vous endormir et des médicaments pour engourdir la peau avant que l’aiguille ne soit insérée dans la peau.

Un échantillon de l’abcès sera envoyé au laboratoire. Cela aide votre fournisseur à choisir les antibiotiques à utiliser.

Un drain est laissé dans l’abcès afin que le pus puisse s’écouler. Habituellement, le drain est maintenu pendant des jours ou des semaines jusqu’à ce que l’abcès s’améliore.

Se faire opérer — Parfois, un chirurgien fait une intervention chirurgicale pour nettoyer l’abcès. Vous serez mis sous anesthésie générale afin que vous dormiez pour la chirurgie. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si :

• Votre abcès ne peut pas être atteint en toute sécurité en utilisant une aiguille à travers la peau
• Votre appendice, vos intestins ou un autre organe a éclaté

Le chirurgien fera une incision dans la région du ventre. La laparotomie implique une coupe plus large. La laparoscopie utilise une très petite incision et un laparoscope (une minuscule caméra vidéo). Le chirurgien va alors :

• Nettoyer et drainer l’abcès.
• Mettez un drain dans l’abcès. Le drain reste en place jusqu’à ce que l’abcès s’améliore.

Votre réponse au traitement dépend de la cause de l’abcès et de la gravité de l’infection. Cela dépend aussi de votre état de santé général. Habituellement, les antibiotiques et le drainage prennent en charge les abcès abdominaux qui ne se sont pas propagés.

Vous pouvez avoir besoin de plus d’une opération. Parfois, un abcès reviendra.

Les complications peuvent inclure :

• L’abcès peut ne pas s’écouler complètement.
• L’abcès peut revenir (se reproduire).
• L’abcès peut provoquer une maladie grave et une infection du sang.
• L’infection pourrait se propager.

Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Douleur abdominale sévère
• Fièvres
• La nausée
• Vomissement
• Changements dans les habitudes intestinales

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