mardi, novembre 26, 2024

Épicondylite médiale – coude du golfeur

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Causes

La partie du muscle qui s’attache à un os s’appelle un tendon. Certains des muscles de votre avant-bras s’attachent à l’os à l’intérieur de votre coude.

Lorsque vous utilisez ces muscles encore et encore, de petites déchirures se développent dans les tendons. Au fil du temps, cela entraîne une irritation et une douleur là où le tendon est attaché à l’os.

La blessure peut résulter d’une mauvaise forme physique ou d’une pratique excessive de certains sports, tels que :

  • Le golf
  • Baseball et autres sports de lancer, comme le football et le javelot
  • Sports de raquette, comme le tennis
  • Musculation

Une torsion répétée du poignet (comme lors de l’utilisation d’un tournevis) peut entraîner le coude du golfeur. Les personnes occupant certains emplois peuvent être plus susceptibles de le développer, tels que :

  • Peintres
  • Plombiers
  • Ouvriers du bâtiment
  • Cuisiniers
  • Ouvriers à la chaîne
  • Utilisateurs d’ordinateurs
  • Bouchers

Symptômes

Les symptômes du coude du golfeur comprennent :

  • Douleur au coude qui longe l’intérieur de votre avant-bras jusqu’à votre poignet, du même côté que votre petit doigt

  • Douleur lors de la flexion du poignet, paume vers le bas
  • Douleur en serrant la main
  • Faible emprise
  • Engourdissement et picotements de votre coude vers le haut et dans votre auriculaire et annulaire

La douleur peut survenir progressivement ou soudainement. Cela empire lorsque vous saisissez des objets ou fléchissez votre poignet.

Examens Et Tests

Votre fournisseur de soins de santé vous examinera et vous demandera de bouger vos doigts, votre main et votre poignet. L’examen peut montrer :

  • Douleur ou sensibilité lorsque le tendon est légèrement pressé à l’endroit où il s’attache à l’os du bras, à l’intérieur du coude.
  • Douleur près du coude lorsque le poignet est plié vers le bas contre résistance.
  • Vous pouvez avoir des radiographies et une IRM pour écarter d’autres causes possibles.

Traitement

Votre fournisseur peut suggérer que vous reposiez d’abord votre bras. Cela signifie éviter l’activité qui cause vos symptômes pendant au moins 2 à 3 semaines ou plus jusqu’à ce que la douleur disparaisse. Vous pouvez également :

  • Mettez de la glace à l’intérieur de votre coude 3 à 4 fois par jour pendant 15 à 20 minutes.
  • Prenez un médicament AINS. Ceux-ci incluent l’ibuprofène (Motrin, Advil), le naproxène (Aleve) ou l’aspirine.
  • Faites des exercices d’étirement et de renforcement. Votre fournisseur peut suggérer certains exercices, ou vous pouvez suivre une thérapie physique ou professionnelle.
  • Reprendre progressivement l’activité.

Si le coude de votre golfeur est dû à une activité sportive, vous voudrez peut-être :

  • Renseignez-vous sur les changements que vous pouvez apporter à votre technique. Si vous jouez au golf, demandez à un instructeur de vérifier votre formulaire.
  • Vérifiez tout équipement de sport que vous utilisez pour voir si des changements peuvent vous aider. Par exemple, l’utilisation de clubs de golf plus légers peut aider. Vérifiez également si la prise en main de votre équipement provoque la douleur au coude.
  • Pensez à la fréquence à laquelle vous pratiquez votre sport et si vous devriez réduire le temps que vous jouez.
  • Si vous travaillez sur un ordinateur, demandez à votre responsable d’apporter des modifications à votre poste de travail. Demandez à quelqu’un d’examiner la configuration de votre chaise, de votre bureau et de votre ordinateur.
  • Vous pouvez acheter une attelle spéciale pour le coude du golfeur dans la plupart des pharmacies. Il s’enroule autour de la partie supérieure de votre avant-bras et soulage une partie de la pression sur les muscles.

Votre fournisseur peut injecter de la cortisone et un médicament anesthésiant autour de la zone où le tendon s’attache à l’os. Cela peut aider à réduire l’enflure et la douleur.

Si la douleur persiste après 6 à 12 mois de repos et de traitement, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Discutez avec votre chirurgien des risques et demandez-lui si la chirurgie pourrait vous aider.

Pronostic Outlook

La douleur au coude s’améliore généralement sans chirurgie. Cependant, la plupart des personnes qui subissent une intervention chirurgicale utilisent ensuite pleinement leur avant-bras et leur coude.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si :

  • C’est la première fois que vous avez ces symptômes.
  • Le traitement à domicile ne soulage pas les symptômes.

Les références

Adams JE, Steinmann SP. Tendinopathies du coude et ruptures des tendons. Dans : Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, éd. Chirurgie opératoire de la main de Green. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap 25.

Ellenbecker TS, Davies GJ. Épicondylite humérale latérale et médiale. Dans : Giangarra CE, Manske RC, éd. Réadaptation orthopédique clinique : une approche d’équipe. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 18.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Blessures à l’épaule et au coude. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 46.

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