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Causes
La mastoïdite est le plus souvent causée par une infection de l’oreille moyenne (otite moyenne aiguë). L’infection peut se propager de l’oreille à l’os mastoïde. L’os a une structure en nid d’abeille qui se remplit de matériel infecté et peut se décomposer.
La condition est plus fréquente chez les enfants. Avant les antibiotiques, la mastoïdite était l’une des principales causes de décès chez les enfants. La condition ne se produit pas très souvent aujourd’hui. C’est aussi beaucoup moins dangereux.
Symptômes
Les symptômes incluent :
- Drainage de l’oreille
- Douleur ou inconfort aux oreilles
- Fièvre, peut être élevée ou augmenter soudainement
- Mal de tête
- Perte auditive
- Rougeur de l’oreille ou derrière l’oreille
- Gonflement derrière l’oreille, peut faire sortir l’oreille ou donner l’impression qu’elle est remplie de liquide
Examens Et Tests
Un examen de la tête peut révéler des signes de mastoïdite. Les tests suivants peuvent montrer une anomalie de l’os mastoïde :
-
CT scan de l’oreille
-
TDM de la tête
Une culture de drainage de l’oreille peut montrer des bactéries.
Traitement
La mastoïdite peut être difficile à traiter car le médicament peut ne pas pénétrer profondément dans l’os. La condition nécessite parfois un traitement répété ou à long terme. L’infection est traitée par des injections d’antibiotiques, suivies d’antibiotiques par voie orale.
Une intervention chirurgicale pour enlever une partie de l’os et drainer la mastoïde (mastoïdectomie) peut être nécessaire si le traitement antibiotique ne fonctionne pas. Une intervention chirurgicale pour drainer l’oreille moyenne à travers le tympan (myringotomie) peut être nécessaire pour traiter l’infection de l’oreille moyenne.
Pronostic Outlook
La mastoïdite peut être guérie. Cependant, il peut être difficile à traiter et peut revenir.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure :
- Destruction de l’os mastoïde
- Étourdissements ou vertiges
- Abcès péridural
- Paralysie faciale
- Méningite
- Perte auditive partielle ou complète
- Propagation de l’infection au cerveau ou dans tout le corps
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes de mastoïdite.
Appelez également si :
- Vous avez une infection de l’oreille qui ne répond pas au traitement ou qui est suivie de nouveaux symptômes.
- Vos symptômes ne répondent pas au traitement.
- Vous remarquez une asymétrie faciale.
La prévention
Un traitement rapide et approfondi des infections de l’oreille réduit le risque de mastoïdite.
Les références
Pelton SI. Otite externe, otite moyenne et mastoïdite. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 61.
Pfaff JA, Moore GP. Oto-rhino-laryngologie. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 62.
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