Gordon Allan n’est pas étranger à la chirurgie cardiaque, ayant subi trois interventions à cœur ouvert et d’autres interventions chirurgicales, et il était heureux d’être inclus dans un correctif de valve expérimental qui réduit considérablement la salle d’opération et le temps de récupération.
Il faisait partie des quatre patients cardiaques âgés présentant des fuites valvulaires qui étaient les quatre premiers au monde à subir l’intervention. Elle a été pratiquée au St. Paul’s Hospital de Vancouver par le Dr Anson Cheung. La valve elle-même est expérimentale et c’est la première fois que le dispositif est inséré dans la veine jugulaire du patient, au lieu de passer par une chirurgie à cœur ouvert.
L’une des interventions à cœur ouvert d’Allan en 1987 « m’a pris pas mal de temps pour m’en remettre. Cette fois, j’ai passé 33 heures à l’hôpital », du début à la fin, et l’opération elle-même a duré moins de deux heures.
Allan, 69 ans, espère poursuivre son mode de vie actif, qui comprend 150 parties de golf par an, dès que le temps s’améliorera, mais avec moins de fatigue qu’avant l’opération de janvier.
Allan, qui vit à Yaletown à Vancouver et est semi-retraité d’une carrière financière, est né avec une valve qui fuit, ce qui signifiait que seulement les trois quarts de son cœur pompaient correctement.
Photo du chirurgien cardiaque de l’hôpital St. Paul, le Dr Anson Cheung, avec son nouveau dispositif connu sous le nom de valve tricuspide transcathéter.
ÉMILIE CHAN
«Je n’étais pas invalide par un effort d’imagination, mais je veux prolonger ma vie et ajouter à la qualité de ma vie», a-t-il déclaré.
Son état est appelé régurgitation tricuspide et le dispositif est un remplacement transcathéter de la valve tricuspide. Il réduit de moitié le temps de fonctionnement, passant de trois heures à 1 1/2, et élimine le temps de récupération post-opératoire, généralement un à deux jours aux soins intensifs et sept jours à l’hôpital, suivi d’une longue période de récupération à domicile, a déclaré Cheung. Les patients de chirurgie cardiaque éprouvent généralement de la fatigue et des ballonnements abdominaux après la chirurgie.
« Les quatre patients (implantés avec la nouvelle valve) sont sortis de l’hôpital le lendemain », a-t-il déclaré. Et ils ont pu reprendre immédiatement leurs activités habituelles.
Allan et les trois autres patients ont eu la possibilité de se porter volontaires pour être les premiers à subir la chirurgie car ils avaient des conditions sous-jacentes, a déclaré Cheung. L’appareil doit encore subir d’autres tests avant de pouvoir remplacer la chirurgie à cœur ouvert pour des personnes par ailleurs en bonne santé. Mais Cheung effectuera quatre ou cinq autres procédures le mois prochain.
Cheung avait installé l’appareil sur deux patients en utilisant la méthode traditionnelle en 2019, mais la chirurgie d’Allan en 2020 a été annulée à cause du COVID-19. Entre-temps, Cheung a développé la procédure non invasive qui implique une incision dans la veine jugulaire. TAVI, ou implantation de valve aortique transcathéter, consiste à insérer une valve artificielle pour traiter le rétrécissement de la valve aortique à travers l’aine.
Il a déclaré que les avantages en termes de coûts seraient substantiels si la procédure devenait la norme en raison de la réduction du temps d’hospitalisation, du temps d’arrêt du travail et du besoin de moins d’équipement, comme une machine cœur/poumon.
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