VIPome


causes

Le VIPome amène les cellules du pancréas à produire un niveau élevé d’une hormone appelée peptide intestinal vasoactif (VIP). Cette hormone augmente les sécrétions des intestins. Il détend également certains des muscles lisses du système gastro-intestinal.

La cause exacte des VIPomes n’est pas connue.

Les VIPomes sont souvent diagnostiqués chez les adultes, le plus souvent vers l’âge de 50 ans. Les femmes sont plus susceptibles d’être touchées que les hommes. Ce cancer est rare. Chaque année, seulement environ 1 personne sur 10 millions reçoit un diagnostic de VIPome.

Symptômes

Les symptômes de VIPome peuvent inclure l’un des éléments suivants :

  • Douleurs et crampes abdominales
  • Diarrhée (liquide et souvent en grande quantité)
  • Déshydratation
  • Rougeur ou rougeur du visage
  • Crampes musculaires dues à un faible taux de potassium sanguin (hypokaliémie)
  • La nausée
  • Perte de poids

Examens et tests

Le fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes.

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

  • Tests biochimiques sanguins (panel métabolique de base ou complet)
  • CT scan de l’abdomen
  • IRM de l’abdomen
  • Examen des selles pour la cause de la diarrhée et les niveaux d’électrolytes
  • Niveau VIP dans le sang

Traitement

Le premier objectif du traitement est de corriger la déshydratation. Les liquides sont souvent administrés par une veine (liquides intraveineux) pour remplacer les liquides perdus par la diarrhée.

Le prochain objectif est de ralentir la diarrhée. Les médicaments peuvent aider à contrôler la diarrhée. L’un de ces médicaments est l’octréotide. C’est une forme artificielle d’une hormone naturelle qui bloque l’action du VIP.

La meilleure chance de guérison est la chirurgie pour enlever la tumeur. Si la tumeur ne s’est pas propagée à d’autres organes, la chirurgie peut souvent guérir la maladie.

Pronostic des perspectives

La chirurgie peut généralement guérir les VIPomes. Mais, chez un tiers à la moitié des personnes, la tumeur s’est propagée au moment du diagnostic et ne peut être guérie.

Complications possibles

Les complications peuvent inclure :

  • Propagation du cancer (métastase)
  • Arrêt cardiaque dû à un faible taux de potassium dans le sang
  • Déshydratation

Quand contacter un professionnel de la santé

Si vous avez une diarrhée aqueuse pendant plus de 2 à 3 jours, contactez votre fournisseur.

Les références

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Cancer du système endocrinien. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologie clinique d’Abeloff. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 68.

Site Web de l’Institut national du cancer. Traitement des tumeurs neuroendocrines pancréatiques (tumeurs des cellules des îlots) (PDQ) – version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Mis à jour le 2 janvier 2020. Consulté le 17 mars 2021.

Öberg K. Tumeurs neuroendocrines et troubles apparentés. Dans : Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Manuel Williams d’endocrinologie. 14e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 45.



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