Urine – couleur anormale

Une couleur anormale de l’urine peut être causée par une infection, une maladie, des médicaments ou des aliments que vous mangez.

Une urine trouble ou laiteuse est le signe d’une infection des voies urinaires, qui peut également provoquer une mauvaise odeur. L’urine laiteuse peut également être causée par des bactéries, des cristaux, des graisses, des globules blancs ou rouges ou du mucus dans l’urine.

Une urine brun foncé mais claire est le signe d’un trouble hépatique tel qu’une hépatite virale aiguë ou une cirrhose, qui provoque un excès de bilirubine dans l’urine. Cela peut également indiquer une déshydratation sévère ou une affection impliquant la dégradation du tissu musculaire connue sous le nom de rhabdomyolyse.

Une urine rose, rouge ou brun clair peut être causée par :

• Betteraves, mûres ou certains colorants alimentaires
• L’anémie hémolytique
• Blessure aux reins ou aux voies urinaires
• Médicament
• Porphyrie
• Troubles des voies urinaires qui provoquent des saignements
• Sang provenant de saignements vaginaux
• Tumeur de la vessie ou des reins

Une urine jaune foncé ou orange peut être causée par :

• Vitamines du complexe B ou carotène
• Médicaments tels que la phénazopyridine (utilisée pour traiter les infections des voies urinaires), la rifampicine et la warfarine
• Utilisation récente de laxatifs

Les urines vertes ou bleues sont dues à :

• Colorants artificiels dans les aliments ou les médicaments
• Bilirubine
• Médicaments, y compris le bleu de méthylène
• Infections des voies urinaires

Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :

• Couleur anormale de l’urine qui ne peut pas être expliquée et qui ne disparaît pas
• Du sang dans vos urines, même une seule fois
• Urine claire et brun foncé
• Urine rose, rouge ou brun fumé qui n’est pas due à un aliment ou à un médicament

Le fournisseur procédera à un examen physique. Cela peut inclure un examen rectal ou pelvien. Le prestataire vous posera des questions sur vos symptômes tels que :

• Quand avez-vous remarqué pour la première fois un changement de couleur de l’urine et depuis combien de temps avez-vous ce problème ?
• De quelle couleur est votre urine et change-t-elle de couleur au cours de la journée ? Voyez-vous du sang dans les urines ?
• Y a-t-il des choses qui aggravent le problème ?
• Quels types d’aliments avez-vous mangés et quels médicaments prenez-vous ?
• Avez-vous déjà eu des problèmes urinaires ou rénaux ?
• Avez-vous d’autres symptômes (tels que douleur, fièvre ou augmentation de la soif) ?
• Existe-t-il des antécédents familiaux de cancers du rein ou de la vessie ?
• Fumez-vous ou êtes-vous exposé à une quantité importante de tabac d’occasion ?
• Travaillez-vous avec certains produits chimiques comme les colorants ?

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Tests sanguins, y compris tests de la fonction hépatique
• Échographie des reins et de la vessie ou scanner
• Analyse d’urine
• Culture d’urine pour l’infection
• Cystoscopie
• Cytologie urinaire

Gerber GS, Brendler CB. Évaluation du patient urologique : anamnèse, examen physique et analyse d’urine. Dans : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 :chapitre 1.

Landry DW, Bazari H. Approche du patient atteint d’insuffisance rénale. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 106.