Urétrite

Les bactéries et les virus peuvent provoquer une urétrite. Certaines des bactéries qui causent cette condition comprennent E coli, la chlamydia et la gonorrhée. Ces bactéries provoquent également des infections des voies urinaires et certaines maladies sexuellement transmissibles. Les causes virales sont le virus de l’herpès simplex et le cytomégalovirus.

Les autres causes comprennent :

• Blessure
• Sensibilité aux produits chimiques utilisés dans les spermicides, les gelées contraceptives ou les mousses

Parfois la cause est inconnue.

Les risques d’urétrite comprennent:

• Être une femme
• Être un homme, âgé de 20 à 35 ans
• Avoir de nombreux partenaires sexuels
• Comportement sexuel à haut risque (comme les hommes ayant des relations sexuelles anales avec pénétration sans préservatif)
• Antécédents de maladies sexuellement transmissibles

Chez les hommes :

• Sang dans l’urine ou le sperme
• Douleur brûlante en urinant (dysurie)
• Décharge du pénis
• Fièvre (rare)
• Miction fréquente ou urgente
• Démangeaisons, sensibilité ou gonflement du pénis
• Ganglions lymphatiques élargis dans la région de l’aine
• Douleur lors des rapports sexuels ou de l’éjaculation

Chez les femmes :

• Douleur abdominale
• Douleur brûlante en urinant
• Fièvre et frissons
• Miction fréquente ou urgente
• Douleur pelvienne
• Douleur avec les rapports sexuels
• Écoulement vaginal

Le fournisseur de soins de santé vous examinera. Chez les hommes, l’examen comprendra l’abdomen, la région de la vessie, le pénis et le scrotum. L’examen physique peut montrer:

• Décharge du pénis
• Ganglions lymphatiques sensibles et hypertrophiés dans la région de l’aine
• Pénis sensible et gonflé

Un examen rectal numérique sera également effectué.

Les femmes subiront des examens abdominaux et pelviens. Le fournisseur vérifiera :

• Écoulement de l’urètre
• Tendresse du bas-ventre
• Tendresse de l’urètre

Votre fournisseur peut regarder dans votre vessie à l’aide d’un tube muni d’une caméra à son extrémité. C’est ce qu’on appelle la cystoscopie.

Les tests suivants peuvent être effectués :

• Formule sanguine complète (CBC)
• Test de protéine C-réactive
• Échographie pelvienne (femmes seulement)
• Test de grossesse (femmes seulement)
• Analyses d’urine et cultures d’urine
• Tests pour la gonorrhée, la chlamydia et d’autres maladies sexuellement transmissibles (IST)
• Écouvillon urétral

Les objectifs du traitement sont de :

• Débarrassez-vous de la cause de l’infection
• Améliorer les symptômes
• Prévenir la propagation de l’infection

Si vous avez une infection bactérienne, des antibiotiques vous seront administrés.

Vous pouvez prendre à la fois des analgésiques pour les douleurs corporelles générales et des produits pour les douleurs localisées des voies urinaires, ainsi que des antibiotiques.

Les personnes atteintes d’urétrite qui sont traitées doivent éviter les rapports sexuels ou utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels. Votre partenaire sexuel doit également être traité si la condition est causée par une infection.

L’urétrite causée par un traumatisme ou des irritants chimiques est traitée en évitant la source de blessure ou d’irritation.

L’urétrite qui ne disparaît pas après un traitement antibiotique et qui dure au moins 6 semaines est appelée urétrite chronique. Différents antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter ce problème.

Avec un diagnostic et un traitement corrects, l’urétrite disparaît le plus souvent sans autre problème.

Cependant, l’urétrite peut entraîner des dommages à long terme à l’urètre et au tissu cicatriciel appelé rétrécissement urétral. Il peut également endommager d’autres organes urinaires chez les hommes et les femmes. Chez les femmes, l’infection pourrait entraîner des problèmes de fertilité si elle se propage au bassin.

Les hommes atteints d’urétrite sont à risque pour ce qui suit :

• Infection de la vessie (cystite)
• Épididymite
• Infection des testicules (orchite)
• Infection de la prostate (prostatite)

Après une infection grave, l’urètre peut se cicatriser puis se rétrécir.

Les femmes atteintes d’urétrite sont à risque pour ce qui suit :

• Infection de la vessie (cystite)
• Cervicite
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP – une infection de la muqueuse utérine, des trompes de Fallope ou des ovaires)

Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes d’urétrite.

Les choses que vous pouvez faire pour aider à éviter l’urétrite comprennent :

• Gardez la zone autour de l’ouverture de l’urètre propre.
• Suivez des pratiques sexuelles plus sûres. Avoir un seul partenaire sexuel (monogamie) et utiliser des préservatifs.

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