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Information
La chirurgie de transplantation est généralement pratiquée pour remplacer une partie du corps malade par une partie saine.
TRANSPLANTATIONS D’ORGANES SOLIDES
- La greffe automatique de cellules d’îlots est effectuée après l’ablation du pancréas d’une personne en raison d’une pancréatite à long terme (chronique). La procédure prend les cellules productrices d’insuline du pancréas et les renvoie dans le corps de la personne.
- La greffe de cornée remplace une cornée endommagée ou malade. La cornée est le tissu transparent à l’avant de l’œil qui aide à concentrer la lumière sur la rétine. C’est la partie de l’œil sur laquelle repose une lentille de contact.
- La transplantation cardiaque est une option pour une personne souffrant d’insuffisance cardiaque congestive qui n’a pas répondu au traitement médical.
- La greffe intestinale est une option pour les personnes atteintes du syndrome de l’intestin court ou de l’intestin court ou d’une maladie hépatique avancée, ou qui doivent recevoir tous les nutriments par une ligne d’alimentation.
- La greffe de rein est une option pour une personne souffrant d’insuffisance rénale à long terme (chronique). Cela peut être fait avec une greffe de rein-pancréas.
- La greffe de foie peut être la seule option pour une personne atteinte d’une maladie du foie ayant entraîné une insuffisance hépatique.
- La greffe pulmonaire peut remplacer un ou les deux poumons. Il peut s’agir de la seule option pour une personne atteinte d’une maladie pulmonaire qui ne s’est pas améliorée avec d’autres médicaments et thérapies et qui devrait survivre moins de 2 ans.
GREFFE DE SANG/MOELLE OSSEUSE (GREFFE DE CELLULES SOUCHES)
Vous pourriez avoir besoin d’une greffe de cellules souches si vous souffrez d’une maladie qui endommage les cellules de la moelle osseuse ou si vous avez reçu de fortes doses de chimiothérapie ou de radiothérapie.
Selon le type de greffe, votre procédure peut être appelée greffe de moelle osseuse, greffe de sang de cordon ou greffe de cellules souches du sang périphérique. Tous trois utilisent des cellules souches, qui sont des cellules immatures qui donnent naissance à toutes les cellules sanguines. Les greffes de cellules souches sont similaires aux transfusions sanguines et ne nécessitent généralement pas de chirurgie.
Il existe deux types de greffes différents :
- Les greffes autologues utilisent vos propres cellules sanguines ou votre moelle osseuse.
- Les greffes allogéniques utilisent les cellules sanguines ou la moelle osseuse d’un donneur. Une greffe allogénique syngénique utilise des cellules ou de la moelle osseuse du jumeau identique de la personne.
L’ÉQUIPE DES SERVICES DE TRANSPLANTATION
L’équipe des services de transplantation comprend des experts soigneusement sélectionnés, notamment :
- Chirurgiens spécialisés dans la réalisation de greffes d’organes
- Médecins
- Radiologues et technologues en imagerie médicale
- Infirmières
- Experts en maladies infectieuses
- Kinésithérapeutes
- Psychiatres, psychologues et autres conseillers
- Les travailleurs sociaux
- Nutritionnistes et diététiciens
AVANT UNE GREFFE D’ORGANE
Vous passerez un examen médical complet pour identifier et traiter tous les problèmes médicaux, tels que les maladies rénales et cardiaques.
L’équipe de transplantation vous évaluera et examinera vos antécédents médicaux pour déterminer si vous répondez aux critères de transplantation d’organe. La plupart des types de greffes d’organes ont des lignes directrices détaillant quel type de personne est le plus susceptible de bénéficier d’une greffe et sera en mesure de gérer le processus difficile.
Si l’équipe de transplantation pense que vous êtes un bon candidat pour une greffe, vous serez inscrit sur une liste d’attente nationale. Votre place sur une liste d’attente est basée sur un certain nombre de facteurs, qui dépendent du type de greffe que vous recevez.
Une fois que vous êtes sur la liste d’attente, la recherche d’un donneur compatible commence. Les types de donneurs dépendent de votre greffe spécifique, mais comprennent :
- Un donneur apparenté vivant est apparenté à vous, comme un parent, un frère ou une sœur ou un enfant.
- Un donneur vivant non apparenté est une personne, comme un ami ou un conjoint.
- Un donneur décédé est une personne récemment décédée. Le cœur, le foie, les reins, les poumons, les intestins et le pancréas peuvent être récupérés d’un donneur d’organes.
Après avoir donné un organe, les donneurs vivants peuvent mener une vie normale et saine.
Vous devez identifier la famille, les amis ou d’autres soignants qui peuvent offrir de l’aide et du soutien pendant et après le processus de greffe.
Vous voudrez également préparer votre maison pour la rendre confortable pour votre retour après votre sortie de l’hôpital.
APRÈS UNE GREFFE
La durée de votre séjour à l’hôpital dépend du type de greffe que vous avez. Pendant votre séjour à l’hôpital, vous serez vu quotidiennement par l’équipe des services de transplantation.
Vos coordonnateurs des services de transplantation organiseront votre congé. Ils discuteront avec vous des plans de soins à domicile, du transport pour les visites à la clinique et du logement, si nécessaire.
On vous expliquera comment prendre soin de vous après la greffe. Cela comprendra des informations sur :
- Médicaments
- À quelle fréquence devez-vous consulter le médecin ou la clinique
- Quelles activités quotidiennes sont autorisées ou interdites
Après avoir quitté l’hôpital, vous rentrerez chez vous.
Vous aurez des suivis périodiques avec l’équipe de transplantation, ainsi qu’avec votre médecin de premier recours et tout autre spécialiste qui pourrait vous être recommandé. L’équipe des services de transplantation sera disponible pour répondre à toutes vos questions.
Les références
Adams AB, Ford M, Larsen CP. Immunobiologie de la transplantation et immunosuppression. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: La base biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 :chapitre 24.
Streat SJ. Don d’organe. Dans : Bersten AD, Handy JM, eds. Manuel de soins intensifs d’Oh. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 102.
Site Web du Réseau uni pour le partage d’organes. Transplantation. unos.org/transplant/. Consulté le 22 avril 2020.
Site Web d’information du gouvernement américain sur le don et la transplantation d’organes. Renseignez-vous sur le don d’organes. www.organdonor.gov/about.html. Consulté le 22 avril 2020.
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