jeudi, décembre 19, 2024

Tonométrie

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Comment le test est effectué

Il existe trois principales méthodes de mesure de la pression oculaire.

La méthode la plus précise mesure la force nécessaire pour aplatir une zone de la cornée.

  • La surface de l’œil est engourdie par des gouttes ophtalmiques. Une fine bande de papier tachée de colorant orange est tenue sur le côté de l’œil. Le colorant tache le devant de l’œil pour faciliter l’examen. Parfois, le colorant est dans les gouttes anesthésiantes.
  • Vous reposerez votre menton et votre front sur le support d’une lampe à fente afin que votre tête soit stable. Il vous sera demandé de garder les yeux ouverts et de regarder droit devant vous. La lampe est déplacée vers l’avant jusqu’à ce que la pointe du tonomètre touche juste la cornée.
  • La lumière bleue est utilisée pour que le colorant orange devienne vert. Le fournisseur de soins de santé regarde à travers l’oculaire de la lampe à fente et ajuste un cadran sur la machine pour donner la lecture de la pression.
  • Il n’y a pas d’inconfort avec le test.

Une deuxième méthode utilise un appareil portatif en forme de stylo. On vous donne des gouttes oculaires anesthésiantes pour éviter tout inconfort. L’appareil touche la surface de la cornée et enregistre instantanément la pression oculaire.

La dernière méthode est la méthode sans contact (bouffée d’air). Dans cette méthode, votre menton repose sur un appareil semblable à une lampe à fente.

  • Vous regardez droit dans l’appareil d’examen. Lorsque vous êtes à la bonne distance de l’appareil, un minuscule faisceau de lumière se réfléchit de votre cornée sur un détecteur.
  • Lorsque le test est effectué, une bouffée d’air va légèrement aplatir la cornée; combien il s’aplatit dépend de la pression oculaire.
  • Cela amène le petit faisceau de lumière à se déplacer vers un endroit différent sur le détecteur. L’instrument calcule la pression oculaire en examinant la distance parcourue par le faisceau de lumière.

Comment se préparer au test

Retirez les lentilles de contact avant l’examen. Le colorant peut tacher les lentilles de contact de façon permanente.

Dites à votre fournisseur si vous avez des antécédents d’ulcères cornéens ou d’infections oculaires, ou des antécédents de glaucome dans votre famille. Informez toujours votre médecin des médicaments que vous prenez.

Comment le test se sentira

Si des gouttes oculaires anesthésiantes ont été utilisées, vous ne devriez pas ressentir de douleur. Dans la méthode sans contact, vous pouvez ressentir une légère pression pendant un bref instant sur votre œil à cause de la bouffée d’air.

Pourquoi le test est effectué

La tonométrie est un test pour mesurer la pression à l’intérieur de vos yeux. Le test est utilisé pour dépister le glaucome et pour mesurer l’efficacité du traitement du glaucome.

Les personnes de plus de 40 ans, en particulier les Afro-Américains, ont le risque le plus élevé de développer un glaucome. Des examens de la vue réguliers peuvent aider à détecter le glaucome à un stade précoce. S’il est détecté tôt, le glaucome peut être traité avant que trop de dégâts ne soient causés.

Le test peut également être effectué avant et après une chirurgie oculaire.

Résultats normaux

Un résultat normal signifie que votre pression oculaire se situe dans la plage normale. La plage de pression oculaire normale est de 10 à 21 mm Hg.

L’épaisseur de votre cornée peut affecter les mesures. Les yeux normaux avec des cornées épaisses ont des lectures plus élevées, et les yeux normaux avec des cornées fines ont des lectures plus basses. Une cornée fine avec une lecture élevée peut être très anormale (la pression oculaire réelle sera plus élevée que celle indiquée sur le tonomètre).

Une mesure d’épaisseur cornéenne (pachymétrie) est nécessaire pour obtenir une mesure de pression correcte.

Discutez avec votre médecin de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Que signifient les résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

  • Glaucome
  • Hyphéma (sang dans la chambre avant de l’œil)
  • Inflammation dans les yeux
  • Blessure à l’œil ou à la tête

Des risques

Si la méthode d’aplanation est utilisée, il y a un petit risque que la cornée soit rayée (abrasion cornéenne). La rayure guérira normalement en quelques jours.

Les références

Bader J, Havens SJ. Tonométrie. 11 août 2020. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 janvier PMID : 29630277 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29630277/.

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