samedi, décembre 21, 2024

Biopsie testiculaire

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Comment le test est effectué

La biopsie peut se faire de plusieurs façons. Le type de biopsie dépend de la raison du test. Votre fournisseur de soins de santé vous parlera de vos options.

La biopsie ouverte peut être effectuée dans le bureau du prestataire, dans un centre chirurgical ou dans un hôpital. La peau au-dessus du testicule est nettoyée avec un médicament destructeur de germes (antiseptique). La zone qui l’entoure est recouverte d’une serviette stérile. Une anesthésie locale est donnée pour engourdir la zone.

Une petite incision chirurgicale est faite à travers la peau. Un petit morceau de tissu testiculaire est retiré. L’ouverture du testicule est fermée par un point. Un autre point ferme la coupure dans la peau. La procédure est répétée pour l’autre testicule si nécessaire.

La biopsie à l’aiguille est le plus souvent effectuée dans le bureau du fournisseur. La zone est nettoyée et une anesthésie locale est utilisée, tout comme dans la biopsie ouverte. Un échantillon du testicule est prélevé à l’aide d’une aiguille spéciale. La procédure ne nécessite pas de coupure dans la peau.

Selon la raison du test, une biopsie à l’aiguille peut ne pas être possible ou recommandée.

Comment se préparer au test

Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre d’aspirine ou de médicaments contenant de l’aspirine pendant 1 semaine avant la procédure. Demandez toujours à votre fournisseur avant d’arrêter tout médicament.

Comment le test se sentira

Il y aura une piqûre au moment de l’anesthésie. Vous ne devriez ressentir qu’une pression ou une gêne semblable à une piqûre d’épingle pendant la biopsie.

Pourquoi le test est effectué

Le test est le plus souvent fait pour trouver la cause de l’infertilité masculine. Elle est effectuée lorsqu’une analyse de sperme suggère qu’il y a des spermatozoïdes anormaux et que d’autres tests n’ont pas trouvé la cause. Dans certains cas, le sperme obtenu à partir d’une biopsie testiculaire peut être utilisé pour féconder l’ovule d’une femme en laboratoire. Ce processus est appelé fécondation in vitro.

Résultats normaux

Le développement des spermatozoïdes semble normal. Aucune cellule cancéreuse n’est trouvée.

Que signifient les résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent signifier un problème avec le sperme ou la fonction hormonale. La biopsie peut être en mesure de trouver la cause du problème.

Dans certains cas, le développement des spermatozoïdes semble normal dans le testicule, mais l’analyse du sperme ne montre pas de spermatozoïdes ou de spermatozoïdes réduits. Cela peut indiquer un blocage du tube par lequel les spermatozoïdes voyagent des testicules à l’urètre. Ce blocage peut parfois être réparé par une intervention chirurgicale.

Autres causes de résultats anormaux :

  • Une masse ressemblant à un kyste remplie de liquide et de spermatozoïdes morts (spermatocèle)
  • Orchite

Votre fournisseur vous expliquera et discutera de tous les résultats anormaux avec vous.

Des risques

Il y a un léger risque de saignement ou d’infection. La zone peut être douloureuse pendant 2 à 3 jours après la biopsie. Le scrotum peut gonfler ou se décolorer. Cela devrait disparaître en quelques jours.

Considérations

Votre fournisseur peut vous suggérer de porter un support athlétique pendant plusieurs jours après la biopsie. Dans la plupart des cas, vous devrez éviter toute activité sexuelle pendant 1 à 2 semaines.

L’utilisation d’une compresse froide pendant les 24 premières heures peut réduire l’enflure et l’inconfort.

Gardez la zone sèche pendant plusieurs jours après la procédure.

Continuez à éviter d’utiliser de l’aspirine ou des médicaments contenant de l’aspirine pendant 1 semaine après la procédure.

Les références

Chiles KA, Schlegel PN. Récupération de sperme. Dans : Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas de chirurgie urologique de Hinman. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 107.

Garibaldi LR, Chemaitilly W. Troubles du développement pubertaire. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020:chap 578.

Niederberger CS, Ohlander SJ, Pagani RL. Infertilité masculine. Dans : Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 66.

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