Biopsie synoviale

Le test se fait au bloc opératoire, souvent lors d’une arthroscopie. Il s’agit d’une procédure qui utilise une petite caméra et des outils chirurgicaux pour examiner ou réparer les tissus à l’intérieur ou autour d’une articulation. La caméra s’appelle un arthroscope. Au cours de cette procédure :

• Vous pouvez recevoir une anesthésie générale. Cela signifie que vous ne ressentirez aucune douleur et que vous dormirez pendant la procédure. Ou, vous pouvez recevoir une anesthésie régionale. Vous serez éveillé, mais la partie du corps avec l’articulation sera engourdie. Dans certains cas, une anesthésie locale est administrée, ce qui engourdit uniquement l’articulation.
• Le chirurgien fait une petite incision dans la peau près de l’articulation.
• Un instrument appelé trocart est inséré à travers la coupe dans l’articulation.
• Une petite caméra avec une lumière est utilisée pour regarder à l’intérieur du joint.
• Un outil appelé pince à biopsie est ensuite inséré dans le trocart. La pince est utilisée pour couper un petit morceau de tissu.
• Le chirurgien retire la pince avec le tissu. Le trocart et tout autre instrument sont retirés. La coupe cutanée est fermée et un pansement est appliqué.
• L’échantillon est envoyé à un laboratoire pour examen.

Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé sur la façon de vous préparer. Cela peut inclure de ne rien manger ni boire pendant plusieurs heures avant la procédure.

Avec l’anesthésie locale, vous ressentirez une piqûre et une sensation de brûlure. Au fur et à mesure que le trocart est inséré, il y aura un certain inconfort. Si la chirurgie est réalisée sous anesthésie régionale ou générale, vous ne sentirez pas la procédure.

La biopsie synoviale aide à diagnostiquer la goutte et les infections bactériennes, ou à exclure d’autres infections. Il peut être utilisé pour diagnostiquer des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde ou des infections rares telles que la tuberculose ou des infections fongiques.

La structure de la membrane synoviale est normale.

La biopsie synoviale peut identifier les conditions suivantes :

• Synovite à long terme (chronique) (inflammation de la membrane synoviale)
• Coccidioïdomycose (une infection fongique)
• Arthrite fongique
• Goutte
• Hémochromatose (accumulation anormale de dépôts de fer)
• Lupus érythémateux disséminé (maladie auto-immune qui affecte la peau, les articulations et d’autres organes)
• Sarcoïdose
• Tuberculose
• Cancer synovial (type très rare de cancer des tissus mous)
• La polyarthrite rhumatoïde

Il y a un très faible risque d’infection et de saignement.

Suivez les instructions pour garder la plaie propre et sèche jusqu’à ce que votre fournisseur vous dise que vous pouvez la mouiller.

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