Des ganglions lymphatiques enflés

Les zones communes où les ganglions lymphatiques peuvent être ressentis (avec les doigts) comprennent :

• Aine
• Aisselle
• Cou (il y a une chaîne de ganglions lymphatiques de chaque côté de l’avant du cou, des deux côtés du cou et de chaque côté de l’arrière du cou)
• Sous la mâchoire et le menton
• Derrière les oreilles
• A l’arrière de la tête

Les infections sont la cause la plus fréquente de ganglions lymphatiques enflés. Les infections qui peuvent les causer comprennent :

• Dent abcédée ou incluse
• Infection de l’oreille
• Rhume, grippe et autres infections
• Gonflement (inflammation) des gencives (gingivite)
• Mononucléose
• Plaies buccales
• Maladie sexuellement transmissible (IST)
• Amygdalite
• Tuberculose
• Infections cutanées

Les troubles immunitaires ou auto-immuns pouvant provoquer des ganglions lymphatiques enflés sont :

• VIH
• Polyarthrite rhumatoïde (PR)

Les cancers qui peuvent causer des ganglions lymphatiques enflés comprennent :

• Leucémie
• Maladie de Hodgkin
• Lymphome non hodgkinien

De nombreux autres cancers peuvent également causer ce problème.

Certains médicaments peuvent provoquer des ganglions lymphatiques enflés, notamment :

• Médicaments convulsifs tels que la phénytoïne
• Immunisation contre la typhoïde

Les ganglions lymphatiques enflés dépendent de la cause et des parties du corps impliquées. Les ganglions lymphatiques enflés qui apparaissent soudainement et qui sont douloureux sont généralement dus à une blessure ou à une infection. Un gonflement lent et indolore peut être dû à un cancer ou à une tumeur.

Les ganglions lymphatiques douloureux sont généralement un signe que votre corps combat une infection. La douleur disparaît généralement en quelques jours, sans traitement. Le ganglion lymphatique peut ne pas retrouver sa taille normale avant plusieurs semaines.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si :

• Vos ganglions lymphatiques ne diminuent pas après plusieurs semaines ou ils continuent à grossir.
• Ils sont rouges et tendres.
• Ils se sentent durs, irréguliers ou fixés en place.
• Vous avez de la fièvre, des sueurs nocturnes ou une perte de poids inexpliquée.
• Tout nœud chez un enfant mesure plus d’un centimètre (un peu moins d’un demi-pouce) de diamètre.

Votre fournisseur procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Voici des exemples de questions qui peuvent être posées :

• Quand le gonflement a commencé
• Si le gonflement est apparu soudainement
• Si des nœuds sont douloureux lorsqu’ils sont pressés

Les tests suivants peuvent être effectués :

• Tests sanguins, y compris tests de la fonction hépatique, tests de la fonction rénale et CBC avec différentiel
• Biopsie ganglionnaire
• Radiographie pulmonaire
• Analyse du foie et de la rate

Le traitement dépend de la cause des ganglions enflés.

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Hiver JN. Approche du patient atteint d’adénopathie et de splénomégalie. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020:chap 159.