Diverticulose

La diverticulose est moins fréquente chez les personnes de 40 ans et moins. C’est plus fréquent chez les personnes âgées. Environ la moitié des Américains de plus de 60 ans ont cette condition. La plupart des gens l’auront à 80 ans.

Personne ne sait exactement ce qui cause la formation de ces poches.

Pendant de nombreuses années, on a pensé qu’une alimentation pauvre en fibres pouvait jouer un rôle. Ne pas manger suffisamment de fibres peut causer de la constipation (selles dures). L’effort pour évacuer les selles (excréments) augmente la pression dans le côlon ou les intestins. Cela peut entraîner la formation de poches aux points faibles de la paroi du côlon. Cependant, il n’est pas prouvé qu’un régime pauvre en fibres entraîne ce problème.

D’autres facteurs de risque possibles qui ne sont pas non plus bien prouvés sont le manque d’exercice et l’obésité.

Manger des noix, du pop-corn ou du maïs ne semble pas entraîner d’inflammation de ces poches (diverticulite).

La plupart des personnes atteintes de diverticulose ne présentent aucun symptôme.

Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

• Douleurs et crampes dans l’estomac
• Constipation (parfois diarrhée)
• Ballonnements ou gaz
• Ne pas avoir faim et ne pas manger

Vous remarquerez peut-être de petites quantités de sang dans vos selles ou sur du papier hygiénique. Rarement, des saignements plus graves peuvent survenir.

La diverticulose est souvent découverte lors d’un examen pour un autre problème de santé. Par exemple, il est souvent découvert lors d’une coloscopie.

Si vous présentez des symptômes, vous pouvez subir un ou plusieurs des tests suivants :

• Analyses de sang pour voir si vous avez une infection ou si vous avez perdu trop de sang
• Tomodensitométrie ou échographie de l’abdomen si vous avez des saignements, des selles molles ou des douleurs

Une coloscopie est nécessaire pour poser le diagnostic :

• Une coloscopie est un examen qui examine l’intérieur du côlon et du rectum. Ce test ne doit pas être effectué lorsque vous présentez des symptômes de diverticulite aiguë.
• Une petite caméra attachée à un tube peut atteindre la longueur du côlon.

Angiographie :

• L’angiographie est un test d’imagerie qui utilise des rayons X et un colorant spécial pour voir à l’intérieur des vaisseaux sanguins.
• Ce test peut être utilisé si la zone de saignement n’est pas visible lors d’une coloscopie.

Comme la plupart des gens ne présentent aucun symptôme, la plupart du temps, aucun traitement n’est nécessaire.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander d’ajouter plus de fibres à votre alimentation. Une alimentation riche en fibres présente de nombreux avantages pour la santé. La plupart des gens ne consomment pas suffisamment de fibres. Pour aider à prévenir la constipation, vous devriez :

• Mangez beaucoup de grains entiers, de haricots, de fruits et de légumes. Limitez les aliments transformés.
• Buvez beaucoup de liquides.
• Faites de l’exercice régulièrement.
• Discutez avec votre fournisseur de la possibilité de prendre un supplément de fibres.

Vous devez éviter les AINS tels que l’aspirine, l’ibuprofène (Motrin) et le naproxène (Aleve). Ces médicaments peuvent rendre les saignements plus probables.

Pour les saignements qui ne s’arrêtent pas ou qui se reproduisent :

• La coloscopie peut être utilisée pour injecter des médicaments ou brûler une certaine zone de l’intestin pour arrêter le saignement.
• L’angiographie peut être utilisée pour perfuser des médicaments ou bloquer un vaisseau sanguin.

Si le saignement ne s’arrête pas ou se reproduit plusieurs fois, l’ablation d’une section du côlon peut être nécessaire.

La plupart des personnes atteintes de diverticulose ne présentent aucun symptôme. Une fois ces poches formées, vous les aurez pour la vie.

Jusqu’à 25 % des personnes atteintes développeront une diverticulite. Cela se produit lorsque de petits morceaux de selles sont piégés dans les poches, provoquant une infection ou un gonflement.

Les problèmes plus graves qui peuvent se développer incluent :

• Connexions anormales qui se forment entre des parties du côlon ou entre le côlon et une autre partie du corps (fistule)
• Trou ou déchirure dans le côlon (perforation)
• Zone rétrécie dans le côlon (sténose)
• Poches remplies de pus ou d’infection (abcès)

Appelez votre médecin si des symptômes de diverticulite apparaissent.

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