Lymphogranulome venereum

Le LGV est une infection à long terme (chronique) du système lymphatique. Elle est causée par l’un des trois types différents (sérovars) de la bactérie Chlamydia trachomatis. Les bactéries se propagent par contact sexuel. L’infection n’est pas causée par la même bactérie qui cause la chlamydia génitale.

La LGV est plus courante en Amérique centrale et du Sud qu’en Amérique du Nord.

La LGV est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Le principal facteur de risque est d’être séropositif.

Les symptômes du LGV peuvent apparaître quelques jours à un mois après avoir été en contact avec la bactérie. Les symptômes comprennent :

• Drainage à travers la peau des ganglions lymphatiques de l’aine
• Selles douloureuses (ténesme)
• Petite plaie indolore sur les organes génitaux masculins ou dans le tractus génital féminin
• Gonflement et rougeur de la peau dans la région de l’aine
• Gonflement des lèvres (chez les femmes)
• Ganglions lymphatiques de l’aine enflés d’un ou des deux côtés ; il peut également affecter les ganglions lymphatiques autour du rectum chez les personnes qui ont des relations sexuelles anales
• Sang ou pus du rectum (sang dans les selles)

Le fournisseur de soins de santé vous examinera. On vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et sexuels. Dites à votre fournisseur si vous avez eu des contacts sexuels avec une personne qui, selon vous, présente des symptômes de la LGV.

Un examen physique peut montrer :

• Une connexion suintante et anormale (fistule) dans la région rectale
• Une plaie sur les organes génitaux
• Drainage à travers la peau des ganglions lymphatiques de l’aine
• Gonflement de la vulve ou des lèvres chez la femme
• Ganglions lymphatiques enflés dans l’aine (lymphadénopathie inguinale)

Les tests peuvent inclure :

• Biopsie du ganglion lymphatique
• Test sanguin pour la bactérie qui cause le LGV
• Test de laboratoire pour détecter la chlamydia

Le LGV est traité avec des antibiotiques, dont la doxycycline et l’érythromycine.

Avec le traitement, les perspectives sont bonnes et une guérison complète peut être attendue.

Les problèmes de santé pouvant résulter d’une infection au LGV comprennent :

• Connexions anormales entre le rectum et le vagin (fistule)
• Inflammation cérébrale (encéphalite – très rare)
• Infections des articulations, des yeux, du cœur ou du foie
• Inflammation et gonflement à long terme des organes génitaux
• Cicatrices et rétrécissement du rectum

Des complications peuvent survenir plusieurs années après la première infection.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez été en contact avec une personne susceptible d’avoir une infection sexuellement transmissible, y compris le LGV
• Vous développez des symptômes de LGV

Ne pas avoir d’activité sexuelle est le seul moyen de prévenir une infection sexuellement transmissible. Les comportements sexuels à moindre risque peuvent réduire le risque.

L’utilisation appropriée des préservatifs, qu’ils soient masculins ou féminins, diminue considérablement le risque d’attraper une infection sexuellement transmissible. Vous devez porter le préservatif du début à la fin de chaque activité sexuelle.

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