Biopsie pulmonaire à l’aiguille

La procédure prend généralement de 30 à 60 minutes. La biopsie se fait de la manière suivante :

• Une radiographie pulmonaire ou un scanner thoracique peuvent être utilisés pour trouver l’endroit exact de la biopsie. Si la biopsie est effectuée à l’aide d’un scanner, vous pouvez être allongé pendant l’examen.
• Vous pouvez recevoir un sédatif pour vous détendre.
• Vous êtes assis, les bras appuyés vers l’avant sur une table. Votre peau où l’aiguille de biopsie est insérée est frottée.
• Un médicament anti-douleur local (anesthésique) est injecté.
• Le médecin fait une petite incision dans la peau.
• L’aiguille de biopsie est insérée dans le tissu anormal, la tumeur ou le tissu pulmonaire. Un petit morceau de tissu est retiré avec l’aiguille.
• L’aiguille est retirée. La pression est mise sur le site. Une fois le saignement arrêté, un pansement est appliqué.
• Une radiographie pulmonaire est prise juste après la biopsie.
• L’échantillon de biopsie est envoyé au laboratoire. L’analyse prend généralement quelques jours.

Vous ne devez pas manger pendant 6 à 12 heures avant le test. Suivez les instructions pour ne pas prendre d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’aspirine, l’ibuprofène ou des anticoagulants tels que la warfarine pendant un certain temps avant la procédure. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé avant de changer ou d’arrêter tout médicament.

Avant une biopsie à l’aiguille du poumon, une radiographie pulmonaire ou un scanner thoracique peuvent être effectués.

Vous recevrez une injection d’anesthésique avant la biopsie. Cette injection piquera un instant. Vous ressentirez une pression et une douleur brève et aiguë lorsque l’aiguille de biopsie touchera le poumon.

Une biopsie pulmonaire à l’aiguille est effectuée lorsqu’il existe une condition anormale près de la surface du poumon, dans le poumon lui-même ou sur la paroi thoracique. Le plus souvent, on le fait pour exclure un cancer. La biopsie est généralement effectuée après l’apparition d’anomalies sur une radiographie pulmonaire ou un scanner.

Dans un test normal, les tissus sont normaux et il n’y a pas de cancer ou de croissance de bactéries, de virus ou de champignons si une culture est effectuée.

Un résultat anormal peut être dû à l’une des raisons suivantes :

• Infection pulmonaire bactérienne, virale ou fongique
• Cellules cancéreuses (cancer du poumon, mésothéliome)
• Pneumonie
• Croissance bénigne

Parfois, un poumon effondré (pneumothorax) survient après ce test. Une radiographie pulmonaire sera effectuée pour vérifier cela. Le risque est plus élevé si vous souffrez de certaines maladies pulmonaires telles que l’emphysème. Habituellement, un poumon effondré après une biopsie n’a pas besoin de traitement. Mais si le pneumothorax est important, s’il existe une maladie pulmonaire préexistante ou s’il ne s’améliore pas, un drain thoracique est inséré pour dilater votre poumon.

Dans de rares cas, le pneumothorax peut mettre la vie en danger si l’air s’échappe des poumons, reste piégé dans la poitrine et appuie sur le reste de vos poumons ou de votre cœur.

Chaque fois qu’une biopsie est pratiquée, il y a un risque de saignement excessif (hémorragie). Certains saignements sont courants et un prestataire surveillera la quantité de saignement. Dans de rares cas, des saignements majeurs et potentiellement mortels peuvent survenir.

Une biopsie à l’aiguille ne doit pas être effectuée si d’autres tests montrent que vous avez :

• Trouble hémorragique de tout type
• Bullae (alvéoles agrandies qui se produisent avec l’emphysème)
• Cœur pulmonaire (affection qui provoque une défaillance du côté droit du cœur)
• Kystes du poumon
• Hypertension artérielle dans les artères pulmonaires
• Hypoxie sévère (faible teneur en oxygène)

Les signes d’un poumon effondré comprennent :

• Bleuissement de la peau
• Douleur thoracique
• Rythme cardiaque rapide (pouls rapide)
• Essoufflement

Si l’un de ces cas se produit, appelez immédiatement votre fournisseur.

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