samedi, novembre 23, 2024

Livedo réticulaire

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causes

Lorsque le sang circule dans le corps, les artères sont les vaisseaux sanguins qui évacuent le sang du cœur et les veines ramènent le sang vers le cœur. Le schéma de décoloration de la peau de LR résulte de veines de la peau qui sont remplies de plus de sang que la normale. Cela peut être causé par l’un des éléments suivants :

  • Veines élargies
  • Flux sanguin bloqué sortant des veines

Il existe deux formes de LR : primaire et secondaire. Le LR secondaire est également connu sous le nom delivedo racemosa.

Avec la LR primaire, l’exposition au froid, à la consommation de tabac ou à des troubles émotionnels peut entraîner une décoloration de la peau. Les femmes de 20 à 50 ans sont les plus touchées.

De nombreuses maladies différentes sont associées à la RL secondaire, notamment :

  • Congénital (présent à la naissance)
  • En réaction à certains médicaments comme l’amantadine ou l’interféron
  • Autres maladies des vaisseaux sanguins telles que la polyartérite noueuse et le phénomène de Raynaud
  • Maladies qui impliquent le sang telles que des protéines anormales ou un risque élevé de développer des caillots sanguins tels que le syndrome des antiphospholipides
  • Infections telles que l’hépatite C
  • Paralysie

Symptômes

Dans la plupart des cas, LR affecte les jambes. Parfois, le visage, le tronc, les fesses, les mains et les pieds sont également concernés. Habituellement, il n’y a pas de douleur. Cependant, si le flux sanguin est complètement bloqué, des douleurs et des ulcères cutanés peuvent se développer.

Examens et tests

Votre fournisseur de soins de santé vous posera des questions sur vos symptômes.

Des tests sanguins ou une biopsie cutanée peuvent être effectués pour aider à diagnostiquer tout problème de santé sous-jacent.

Traitement

Pour le LR principal :

  • Garder au chaud, en particulier les jambes, peut aider à soulager la décoloration de la peau.
  • Ne pas fumer.
  • Évitez les situations stressantes.
  • Si vous n’êtes pas à l’aise avec l’apparence de votre peau, parlez à votre fournisseur de soins de santé, comme la prise de médicaments qui peuvent aider à la décoloration de la peau.

Pour la RL secondaire, le traitement dépend de la maladie sous-jacente. Par exemple, si les caillots sanguins sont le problème, votre médecin peut vous suggérer d’essayer de prendre des anticoagulants.

Pronostic des perspectives

Dans de nombreux cas, le LR primaire s’améliore ou disparaît avec l’âge. Pour la RL due à une maladie sous-jacente, les perspectives dépendent de la qualité du traitement de la maladie.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si vous avez un RL et pensez que cela peut être dû à une maladie sous-jacente.

La prévention

Le LR primaire peut être prévenu par :

  • Rester au chaud par temps froid
  • Éviter le tabac
  • Éviter le stress émotionnel

Les références

Jaff MR, Barthélemy JR. Autres maladies artérielles périphériques. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 25e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 80.

Patterson JW. Le schéma de réaction vasculopathique. Dans : Patterson JW, éd. Pathologie cutanée de Weedon. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Churchill Livingstone ; 2016 :chapitre 8.

Sangle SR, D’Cruz DP. Livedo reticularis : une énigme. Isr Med Assoc J. 2015;17(2):104-107. PMID : 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.

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