IRM des sinus

Il se peut qu’on vous demande de porter une blouse d’hôpital ou des vêtements sans boutons-pression ou fermetures à glissière métalliques (comme un pantalon de survêtement et un t-shirt). Certains types de métaux peuvent provoquer des images floues.

Vous serez allongé sur une table étroite, qui se glisse dans un scanner en forme de tunnel.

De petits appareils, appelés bobines, sont placés autour de la tête. Ces dispositifs permettent d’améliorer la qualité des images.

Certains examens nécessitent un colorant spécial (contraste). Le colorant est généralement administré avant le test par une veine (IV) de la main ou de l’avant-bras. Le colorant aide le radiologue à voir certaines zones plus clairement.

Pendant l’IRM, la personne qui fait fonctionner l’appareil vous observera depuis une autre pièce. Le test dure le plus souvent 30 minutes, mais peut prendre plus de temps.

Avant le test, informez le radiologue si vous avez des problèmes rénaux. Cela peut affecter si vous pouvez avoir un contraste IV.

Si vous craignez les espaces confinés (claustrophobie), parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant l’examen. Un médicament peut vous être administré pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux. Votre fournisseur peut également recommander une IRM « ouverte », dans laquelle la machine n’est pas aussi proche du corps.

Les champs magnétiques puissants créés lors d’une IRM peuvent interférer avec les stimulateurs cardiaques et autres implants. Les personnes portant la plupart des stimulateurs cardiaques ne peuvent pas passer d’IRM et ne doivent pas entrer dans une zone d’IRM. Certains nouveaux stimulateurs cardiaques sont fabriqués en toute sécurité avec l’IRM. Vous devrez confirmer auprès de votre fournisseur si votre stimulateur cardiaque est sûr dans une IRM.

Vous ne pourrez peut-être pas passer une IRM si vous avez l’un des objets métalliques suivants dans votre corps :

• Clips d’anévrisme cérébral
• Certains types de valves cardiaques artificielles
• Défibrillateur cardiaque ou stimulateur cardiaque
• Implants de l’oreille interne (cochléaire)
• Articulations artificielles récemment placées
• Certains types de stents vasculaires
• Pompes à douleur

Informez votre fournisseur si vous possédez l’un de ces appareils lors de la planification du test, afin que le type exact de métal puisse être déterminé.

Avant une IRM, les tôliers ou les personnes susceptibles d’avoir été exposées à de petits fragments de métal doivent subir une radiographie du crâne. C’est pour vérifier s’il y a du métal dans les yeux.

Étant donné que l’IRM contient un aimant, des objets contenant du métal tels que des stylos, des couteaux de poche et des lunettes peuvent voler à travers la pièce. Cela peut être dangereux, ils ne sont donc pas autorisés à entrer dans la zone du scanner.

Les autres objets métalliques ne sont pas non plus autorisés dans la chambre :

• Des objets tels que des bijoux, des montres, des cartes de crédit et des appareils auditifs peuvent être endommagés.
• Les épingles, les épingles à cheveux, les fermetures à glissière en métal et les objets métalliques similaires peuvent déformer les images.
• Les travaux dentaires amovibles doivent être retirés juste avant le scan.

Un examen IRM ne cause aucune douleur. Certaines personnes peuvent devenir anxieuses à l’intérieur du scanner. Si vous avez de la difficulté à rester immobile ou si vous êtes très nerveux, des médicaments peuvent vous être administrés pour vous aider à vous sentir calme (sédatif). Trop de mouvement peut brouiller les images IRM et provoquer des erreurs.

La table peut être dure ou froide. Vous pouvez demander une couverture ou un oreiller. La machine produit des bruits sourds et des bourdonnements lorsqu’elle est allumée. Vous pouvez porter des bouchons d’oreille pour aider à réduire le bruit.

Un interphone dans la chambre vous permet de parler à tout moment à la personne qui utilise le scanner. Certains scanners IRM ont des téléviseurs et des écouteurs spéciaux pour faire passer le temps.

Il n’y a pas de temps de récupération, sauf si vous avez besoin d’une sédation. Après une IRM, vous pouvez reprendre votre alimentation, vos activités et vos médicaments normaux.

Ce test fournit des images détaillées des sinus. Votre fournisseur peut commander ce test si vous avez :

• Drainage nasal anormal
• Une découverte anormale sur une radiographie ou une endoscopie nasale
• Malformation congénitale des sinus
• Perte d’odorat
• Blocage des voies respiratoires nasales qui ne s’améliore pas avec le traitement
• Nez sanglant à répétition (épistaxis)
• Signes de blessure à la région des sinus
• Maux de tête inexpliqués
• Douleur sinusale inexpliquée qui ne s’améliore pas avec le traitement

Votre fournisseur peut également commander ce test pour :

• Déterminer si les polypes nasaux se sont propagés au-delà de la zone du nez
• Évaluer une infection ou un abcès
• Identifier une masse ou une tumeur, y compris un cancer
• Planifiez une chirurgie des sinus ou surveillez vos progrès après la chirurgie

Les résultats sont considérés comme normaux si les organes et les structures examinés sont d’apparence normale.

Différents types de tissus renvoient différents signaux IRM. Les tissus sains renverront un signal légèrement différent des tissus cancéreux.

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

• Cancer ou tumeur
• Infection des os des sinus (ostéomyélite)
• Infection des tissus entourant l’œil (cellulite orbitaire)
• Polypes nasaux
• Sinusite – aiguë
• Sinusite – chronique

Parlez à votre fournisseur si vous avez des questions et des préoccupations.

L’IRM n’utilise aucun rayonnement ionisant. Aucun effet secondaire de l’IRM n’a été signalé. Le type de contraste (colorant) le plus couramment utilisé est le gadolinium. C’est très sûr. Les réactions allergiques à ce colorant se produisent rarement. La personne qui utilise la machine surveillera votre fréquence cardiaque et votre respiration.

Très rarement, les personnes souffrant d’insuffisance rénale ou de maladie rénale chronique peuvent développer une réaction grave au produit de contraste (colorant). Si vous avez des problèmes rénaux, il est important d’en informer le technologue en IRM et votre fournisseur avant d’obtenir ce colorant.

L’IRM n’est généralement pas recommandée pour les situations de traumatisme aigu, car l’équipement de traction et de survie ne peut pas entrer en toute sécurité dans la zone du scanner et l’examen peut prendre un peu de temps.

Des personnes ont été blessées dans des appareils d’IRM lorsqu’elles n’ont pas retiré les objets métalliques de leurs vêtements ou lorsque des objets métalliques ont été laissés dans la pièce par d’autres.

Les tests qui peuvent être effectués à la place d’une IRM des sinus comprennent :

• CT scan des sinus
• Radiographie des sinus

Un scanner peut être préféré dans les cas d’urgence, car il est plus rapide et souvent disponible dans la salle d’urgence.

Noter: L’IRM n’est pas aussi efficace que la tomodensitométrie pour définir l’anatomie des sinus et n’est donc généralement pas utilisée en cas de suspicion de sinusite aiguë.

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