Infection à cytomégalovirus (CMV)

L’infection par le CMV est très fréquente. L’infection se transmet par :

• Transfusions sanguines
• Greffes d’organes
• Gouttelettes respiratoires
• Salive
• Contact sexuel
• Urine
• Larmes

La plupart des gens entrent en contact avec le CMV au cours de leur vie. Mais généralement, ce sont les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles qui ont le VIH/SIDA, qui tombent malades à cause de l’infection à CMV. Certaines personnes par ailleurs en bonne santé infectées par le CMV développent un syndrome de type mononucléose.

Le CMV est un type de virus de l’herpès. Tous les virus de l’herpès restent dans votre corps pour le reste de votre vie après l’infection. Si votre système immunitaire s’affaiblit à l’avenir, ce virus peut avoir la chance de se réactiver, provoquant des symptômes.

De nombreuses personnes sont exposées au CMV tôt dans leur vie, mais ne s’en rendent pas compte parce qu’elles ne présentent aucun symptôme ou qu’elles présentent des symptômes légers qui ressemblent à ceux d’un rhume. Ceux-ci peuvent inclure :

• Ganglions lymphatiques élargis, en particulier dans le cou
• Fièvre
• Fatigue
• Perte d’appétit
• Malaise
• Douleurs musculaires
• Éruption
• Maux de gorge

Le CMV peut provoquer des infections dans différentes parties du corps. Les symptômes varient selon la zone touchée. Voici des exemples de zones corporelles pouvant être infectées par le CMV :

• Les poumons
• L’estomac ou l’intestin
• Le fond de l’œil (rétine)
• Un bébé encore dans l’utérus (CMV congénital)

Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et palpera la région de votre ventre. Votre foie et votre rate peuvent être sensibles lorsqu’ils sont légèrement pressés (palpés). Vous pouvez avoir une éruption cutanée.

Des tests de laboratoire spéciaux tels qu’un test PCR de sérum d’ADN CMV peuvent être effectués pour vérifier la présence de substances dans votre sang produites par le CMV. Des tests, tels qu’un test d’anticorps anti-CMV, peuvent être effectués pour vérifier la réponse immunitaire de l’organisme à l’infection par le CMV.

D’autres tests peuvent inclure :

• Tests sanguins pour les plaquettes et les globules blancs
• Panneau de chimie
• Tests de la fonction hépatique
• Mono spot test (pour distinguer d’une mono infection)

La plupart des gens se rétablissent en 4 à 6 semaines sans médicament. Le repos est nécessaire, parfois pendant un mois ou plus pour retrouver des niveaux d’activité complets. Les analgésiques et les gargarismes d’eau salée chaude peuvent aider à soulager les symptômes.

Les médicaments antiviraux ne sont généralement pas utilisés chez les personnes dont la fonction immunitaire est saine, mais peuvent être utilisés chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Le résultat est bon avec le traitement. Les symptômes peuvent être soulagés en quelques semaines à quelques mois.

L’infection de la gorge est la complication la plus fréquente. Les complications rares comprennent :

• Colite
• Le syndrome de Guillain Barre
• Complications du système nerveux (neurologiques)
• Péricardite ou myocardite
• Pneumonie
• Rupture de la rate
• Inflammation du foie (hépatite)

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si vous avez des symptômes d’infection à CMV.

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 ou le numéro d’urgence local si vous ressentez une douleur aiguë et soudaine dans la partie supérieure gauche de l’abdomen. Cela pourrait être le signe d’une rupture de la rate, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence.

L’infection à CMV peut être contagieuse si la personne infectée entre en contact étroit ou intime avec une autre personne. Vous devez éviter les baisers et les contacts sexuels avec une personne infectée.

Le virus peut également se propager chez les jeunes enfants dans les garderies.

Lors de la planification de transfusions sanguines ou de greffes d’organes, le statut CMV du donneur peut être vérifié pour éviter de transmettre le CMV à un receveur qui n’a pas été infecté par le CMV.

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