jeudi, décembre 19, 2024

Cystite – aiguë

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causes

La cystite est causée par des germes, le plus souvent des bactéries. Ces germes pénètrent dans l’urètre puis dans la vessie et peuvent provoquer une infection. L’infection se développe généralement dans la vessie. Il peut également se propager aux reins.

La plupart du temps, votre corps peut se débarrasser de ces bactéries lorsque vous urinez. Mais, les bactéries peuvent coller à la paroi de l’urètre ou de la vessie, ou se développer si rapidement que certaines restent dans la vessie.

Les femmes ont tendance à contracter des infections plus souvent que les hommes. Cela se produit parce que leur urètre est plus court et plus proche de l’anus. Les femmes sont plus susceptibles de contracter une infection après un rapport sexuel. L’utilisation d’un diaphragme pour le contrôle des naissances peut également être une cause. La ménopause augmente également le risque d’infection urinaire.

Les éléments suivants augmentent également vos chances d’avoir une cystite:

  • Un tube appelé cathéter urinaire inséré dans votre vessie
  • Obstruction de la vessie ou de l’urètre
  • Diabète
  • Hypertrophie de la prostate, rétrécissement de l’urètre ou tout ce qui bloque le flux d’urine
  • Perte de contrôle des intestins (incontinence fécale)
  • Âge plus avancé (le plus souvent chez les personnes qui vivent dans des maisons de retraite)
  • Grossesse
  • Problèmes pour vider complètement votre vessie (rétention urinaire)
  • Procédures impliquant les voies urinaires
  • Rester immobile (immobile) pendant une longue période (par exemple, lorsque vous vous remettez d’une fracture de la hanche)

La plupart des cas sont causés par Escherichia coli (E coli). C’est un type de bactérie qui se trouve dans les intestins.

Symptômes

Les symptômes d’une infection de la vessie comprennent :

  • Urine trouble ou sanglante
  • Urine forte ou nauséabonde
  • Faible fièvre (tout le monde n’aura pas de fièvre)
  • Douleur ou brûlure à la miction
  • Pression ou crampes dans le bas-ventre moyen ou le dos
  • Fort besoin d’uriner souvent, même juste après que la vessie a été vidée

Souvent, chez une personne âgée, les changements mentaux ou la confusion sont les seuls signes d’une éventuelle infection.

Examens et tests

Dans la plupart des cas, un échantillon d’urine est prélevé pour effectuer les tests suivants :

  • Analyse d’urine – Ce test est effectué pour rechercher des globules blancs, des globules rouges, des bactéries et pour vérifier la présence de certains produits chimiques, tels que les nitrites, dans l’urine. La plupart du temps, votre fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer une infection à l’aide d’une analyse d’urine.
  • Culture d’urine – Un échantillon d’urine propre peut être nécessaire. Ce test est effectué pour identifier les bactéries dans l’urine et décider du bon antibiotique.

Traitement

Les antibiotiques peuvent être pris par voie orale. Ceux-ci sont le plus souvent administrés pour empêcher l’infection de se propager aux reins.

Pour une simple infection de la vessie, vous prendrez des antibiotiques pendant 3 jours (femmes) ou 7 à 14 jours (hommes). Pour une infection de la vessie avec des complications telles qu’une grossesse, un diabète ou une infection rénale légère, vous prendrez le plus souvent des antibiotiques pendant 7 à 14 jours.

Il est important que vous terminiez tous les antibiotiques prescrits. Terminez-les même si vous vous sentez mieux avant la fin de votre traitement. Si vous ne terminez pas les antibiotiques, vous pourriez développer une infection plus difficile à traiter.

Informez votre fournisseur si vous êtes enceinte.

Votre fournisseur peut vous prescrire des médicaments pour soulager l’inconfort. Le chlorhydrate de phénazopyridine (Pyridium) est le plus courant de ce type de médicament. Vous devrez quand même prendre des antibiotiques.

Toute personne ayant une infection de la vessie devrait boire beaucoup d’eau.

Certaines femmes ont des infections de la vessie à répétition. Votre fournisseur peut suggérer des traitements tels que :

  • Prendre une dose unique d’un antibiotique après un contact sexuel. Ceux-ci peuvent prévenir les infections sexuellement transmissibles.
  • Garder une cure d’antibiotiques de 3 jours. Ceux-ci seront donnés en fonction de vos symptômes.
  • Prendre une seule dose quotidienne d’un antibiotique. Cette dose préviendra les infections.

Les produits en vente libre qui augmentent l’acide dans l’urine, comme l’acide ascorbique ou le jus de canneberge, peuvent être recommandés. Ces médicaments réduisent la concentration de bactéries dans l’urine.

Le suivi peut inclure des cultures d’urine. Ces tests permettront de s’assurer que l’infection bactérienne a disparu.

Les changements de style de vie peuvent aider à prévenir certaines infections des voies urinaires.

Pronostic des perspectives

La plupart des cas de cystite sont inconfortables, mais disparaissent sans complications après le traitement.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si vous :

  • Avoir des symptômes de cystite
  • Ont déjà été diagnostiqués et les symptômes s’aggravent
  • Développer de nouveaux symptômes tels que fièvre, maux de dos, douleurs à l’estomac ou vomissements

Les références

Cooper KL, Badalato GM, député de Rutman. Infections des voies urinaires. Dans : Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 :chapitre 55.

Nicolle LE, Drekonja D. Approche du patient présentant une infection des voies urinaires. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 268.

Sobel JD, Brown P. Infections des voies urinaires. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 72.

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